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多半眩晕与颈椎有关
http://www.100md.com 2017年7月1日 《家庭科学·新健康》2017年第7期
     突然头晕目眩,首先应该查查颈椎。临床数据显示,超过60%的眩晕与颈椎相关。

    颈椎弯曲本就血流不畅

    颈椎源性眩晕是由于颈椎骨质增生压迫了供应大脑血流的椎动脉,椎动脉变狭窄,或者由于颈椎间隙异常活动刺激了椎动脉,椎动脉异常收缩相邻的两个椎体之间异常活动就有可能刺激在椎体两边行走的椎动脉上的交感神经,神经兴奋后,引起椎动脉甚至大脑内的动脉、以及负责平衡感觉器官的动脉发生广泛的痉挛,从而导致脑缺血,出现一过性头晕、恶心、心慌、胸闷等一系列症状。

    颈性眩晕,好发部位是寰、枢椎与第5颈椎所发生的病损,因为寰、枢椎区的椎动脉有四个弯曲,本来血流不畅,而一旦局部有病损,更加影响血液的循环;第5颈椎的动脉孔距离椎体最近,故一旦第5颈椎有病损亦容易影响椎动脉的血流,引起相应组织缺血而致眩晕。

    治療不能盲目求快

    突发颈源性眩晕通常于颈部活动时出现,特别是猛然扭转或过度后屈颈部时容易引起,此时,患者会突然感到眩晕,甚至感到恶心、呕吐甚至大汗淋漓,闭目不敢动。轻者数秒即愈,重者可持续数日或更长时间。

    颈源性眩晕为发作性眩晕,当停止后仰或扭转时,症状消失或明显减轻。这些症状常常出现在晨起,或午休后起床,或转头的时候。如果不及时检查、预防,严重者可出现对侧肢体的轻偏和对侧颅神经症状,还可出现吞咽困难、反呛、咽反射消失、声音嘶哑、眼肌麻痹、复视、视物不清等。

    但需要提醒的是,颈源性眩晕治疗时不能盲目追求快速起效,不能一味追求一次治疗便恢复颈椎动态运动平衡,因为颈椎关节和肌肉失衡是慢性损伤的结果,多数有长期损伤积累的过程,结构调整需要一段适应过程,没事做做颈椎保健操

    有效预防颈源性眩晕,要避免长时间连续低头位工作或看书,一次不要超过半小时,提倡间断性颈椎活动;平时看手机,尽量养成抬头看手机的习惯,可有效减小低头幅度;注意颈部保暖;每天保证充足的睡眠时间和质量;辅助坚持做一些颈椎保健操,如按摩颈部软组织。此外,颈源性眩晕患者适合做一些器械锻炼,但不可做需急剧摇头、弯腰、转身的动作;一定要在可随时抓住物体、保持身体平衡的地方运动,确保安全。

    【颈椎保健操】

    摆头:两脚分开,自然站立,双臂下垂,先向左摆36次,再向右摆36次,身子不要动。

    转头:两脚分开,自然站立,双臂下垂,先从左侧向右转36次,反过来从右侧向左转36次,角度越大越好,但动作不要太快。

    伸头:姿势同上,把头向前伸36次。耸肩:两脚分开,同肩宽,双臂下垂,全身放松,耸肩36次。 (李蕙君)