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心力衰竭转好后应注意什么?
http://www.100md.com 2018年4月1日 《家庭科学·新健康》 2018年第4期
     心力衰竭死亡率非常高,那当情况转危为安后,心力衰竭病人应在生活中注意些什么?

    需要长期用药控制

    ●本刊记者: 许多心衰患者都很关心,在病情好转后还需坚持用药吗?

    ○孙宏涛:心力衰竭是种不可逆的不断发展的疾病,需长期用药来控制,即使经过治疗已达到很好的效果,也需联合用药治疗心力衰竭。药物治疗是改善心力衰竭长期预后的关键,治疗心力衰竭不仅要纠正血流动力学异常、缓解急性期症状,且需长期服用药物来防止心肌进一步被损害,改善左室重构和左室功能,达到提高活动耐力、改善生活治疗和降低死亡率的目的。药物可很好的控制心力衰竭的症状,且能改善心力衰竭的预后,降低心力衰竭患者的病死率及住院率,但应在医生指导下应用。

    少吃甜食多吃蔬菜和水果

    ●本刊记者: 心力衰竭患者在饮食上需要注意什么?

    ○孙宏涛:少食多餐,减少腹部饱胀感,适当控制每日进食总量,宜选食含淀粉、多糖类食物及低热量饮食,避免过食蔗糖及甜点等,控制脂肪的摄入量,注意保持电解质平衡。每日食盐不宜超过5克;忌食盐腌制食品及含盐炒货。不吃过冷、过热、辛辣、有刺激性的食物;不饮酒、不吸烟,不喝浓茶或咖啡。维生素补充充足。多吃些鲜嫩蔬菜或水果。控制总热量,力求达到并维持理想体重。

    应做低强度运动

    ●本刊记者: 运动对于很多疾病的康复有着重要意义,心力衰竭患者进行运动时应注意什么?

    ○孙宏涛:适量运动是安全而有益的。低强度运动不仅能减少心力衰竭的发生,还可延长充血性心力衰竭患者的寿命。从小量活动开始,在他人陪同下做室内活动,耐受后再至室外,距离逐渐递增,并适当做四肢及关节活动。一般情况每天运动两次,一次20-30分钟,宜在饭后2-3小时或饭前1小时进行,选在不太冷亦不太热的温度下进行。勿做爆发性运动或活动。运动中若出现过度疲劳、胸闷、气短、心前区疼痛、头痛、恶心、面色苍白等症状时,表示心脏无法承受此运动量,应立即停止,并要充分休息,观察症状是否缓解,若不能缓解则应进行治疗。运动后观察:心情舒畅,感到精力较前充沛,睡眠好,无其他不适症状,说明运动量适度。若出现不适症状或睡觉差,表示运动或活動量大,需要减少或调整。

    情绪不要波动大

    ○孙宏涛:另外一个需注意的是,处于心力衰竭恢复期患者应注意控制情绪,紧张、激动、大喜、大悲等将产生不良影响,原因是情绪激动可使患者植物神经功能紊乱,交感神经兴奋,儿茶酚胺大量分泌,结果使心率增快,血压升高,这样必然导致心脏负荷加重,心力衰竭就易“卷土重来”。对待疾病应尽可能保持心情舒畅、情绪稳定。

    ●本刊记者: 谢谢孙博士,下期见!, 百拇医药(于荷)


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