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宝宝两岁半后仍流涎需干预
http://www.100md.com 2020年6月1日 《家庭科学·新健康》 20206
     我们都知道宝宝在特定的成长阶段,基本都会有嘴角流口水的现象。但是有的宝宝到4、5岁,甚至更大的年龄都摆脱不了流涎的困扰,讓家长们非常苦恼。广东省三九脑科医院康复训练中心刘牡凤医师告知孩子总是流口水,家长要提高警惕,如果出现大量流涎则需要及早进行指导训练。

    病理性流涎要寻因

    流涎指一种唾液分泌增多的症状,俗称“流口水”,一般分为生理性流涎和病理性流涎。生理性流涎一般指孩子在婴儿期,比如孩子开始长乳牙,孩子开始进入口腔探索期,喜欢把玩具、手等物品放到嘴巴里。此时对牙龈、口腔刺激增多,导致唾液分泌增多,加上生理结构上婴儿的口腔较浅等因素,导致阶段性的流涎。随着孩子的乳牙的长出,度过了口腔探索期以及孩子口腔深度增加,孩子的生理性流涎问题会消失。

    病理性流涎一般是由于疾病导致的流涎,如脑性瘫痪、唐氏综合症、发育迟缓、智力低下等。一般过了2.5岁后还出现长时间、大量的流涎,就需要考虑去进行相关的检查和干预了。

    阶段性流涎可自行消失

    所有的宝宝出现流口水现象是否都需要干预?刘牡凤说答案显然不是。如果不是病理性的流涎,那么家长们也不需要太过紧张,阶段性流涎的现象会自己慢慢消失。如果是智力低下、口腔感知觉迟钝、口部运动障碍、吞咽障碍、腮腺的机械性损伤等几种原因导致的病理性流涎,需要家长关注并及早进行康复干预。流涎分级越严重,需要的康复干预时间越长,强度越大,比如四级、五级的流涎。流涎分级越轻,普遍经过家庭的干预和教育即可改善。

    流涎孩子的训练方法

    刘牡凤说,当宝宝出现了较为严重的流涎,应及早送去医院进行康复训练,同时在医师的指导下也要在家中进行训练方法,这样才能达到更好效果,纠正宝宝流涎的问题——

    提醒孩子吞口水。当孩子出现流涎时,请不要第一时间去帮助孩子擦口水,及时提醒孩子吞口水。

    口腔感觉输入。例如给小孩少量的不同味道的食物,在孩子肠胃功能可以接受的情况下适量的冰水刺激,刷牙。用质地相对粗糙的毛巾洗脸等等。

    口部肌肉按摩操。如果孩子流涎的同时伴有不会咀嚼,不愿意进食质地稍硬的食物等情况,可以适当进行一些咀嚼训练。如果孩子总是嘴角湿润,嘴唇不能闭合,可以进行一些唇部运动训练,吸吸管训练等。

    【相关链接】

    教师流涎分级法(TDS)

    如何评价孩子流口水的严重程度?

    1.不流涎。

    2.小量或偶尔流涎。

    3.不时流涎。

    4.经常流,但不成线。

    5.成线地流,胸前常常弄湿。

    流涎常见的干预方法:

    1.认知教育

    2.口腔感知觉处理

    3.口部肌肉运动训练

    4.抑制唾液分泌的药物等。, http://www.100md.com(黄志群 周武)