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编号:11542531
自杀倾向患者的去甲肾上腺能系统的临床研究
http://www.100md.com 2007年5月1日 《中国健康心理学杂志》 2007年第5期
     【摘要】 目的 探讨自杀与去甲肾上腺素/肾上腺素比率之间的关系。方法 对符合情感性精神障碍与精神分裂症诊断标准与DCR标准的100例精神病住院患者进行临床评估。结果 有自杀倾向的患者去甲肾上腺素与肾上腺素比率平均值明显降低,两组间去甲肾上腺素和肾上腺素水平无显著差异。结论 对过去有自杀史的患者去甲肾上腺素/肾上腺素的比率可能反映了与自杀倾向有关的特殊心理机制或特征变化。

    【关键词】 自杀;去甲肾上腺素;肾上腺素;比率

    最近已有大量的生物学原因研究表明,自杀倾向的人有中枢神经系统代谢产物的含量变化,特别是吲哚胺(血清素)含量的变化。Asberg等(1984)报道抑郁症有自杀倾向的患者,脑脊液中血清素代谢产物特别是五羟吲哚醋酸含量下降。Wonpraag(1984)在具有自杀行为的几种不同临床疾病中,均发现有脑脊液五羟吲哚醋酸含量低下。其它学者也在抑郁症、人格障碍与精神分裂症中发现同样改变,但儿茶酚胺(去甲肾上腺素)的报道较少,本文就此做一临床分析探讨自杀与去甲肾上腺素/肾上腺素比率之间的关系。

    1 对象与方法

    1.1 对象 对符合标准的100例住院精神病人,平均年龄为37±2岁,其中精神分裂症20例,躁郁症18例,分裂情感性精神病23例,单相抑郁症22例,酒精中毒11例,混合型人格障碍6例。其中有自杀倾向(未遂自杀)的39例,无自杀史的61例,进行临床分析。

    1.2 方法

    1.2.1 全部研究对象均按照DSM-Ⅲ-R诊断标准与DCR标准进行临床评价。

    1.2.2 所有研究对象每两周收取1次24小时尿液,用放射酶测定法从尿中测定去甲肾上腺素和肾上腺素含量及比率。

    2 结 果

    有自杀倾向的患者去甲肾上腺素与肾上腺素比率平均值明显降低(有自杀倾向组为2.61±0.14,无自杀倾向组为3.17±0.15),(P, 百拇医药(李 春 肖 强 肖 勇 王凤芹)