茂县城区百姓与救灾部队震后7~9周创伤后应激障碍症状比较
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[摘要]目的探讨地震灾区茂县城区百姓与救灾部队震后7~9周具有创伤后应激障碍(PTSD)样症状反应程度。方法 应用17个条目的PCL(根据《美国精神疾病诊断分类标准》第4版修订(DSM-N)对创伤后应激障碍(PTSD)的诊断症状标准制定),对条目进行通俗性表达,使军人和老百姓能够理解,也符合对地震后老百姓和救灾军人PTSD的调查,但PCL每个条目的基本意思不变,按照1~4的4级评分,对百姓通过深入棚区逐棚进行走访调查,对多支救灾部队先进行分层抽样,再进行整群调查;统计时分别按照每个条目的得分、17个条目的总分、17个条目分成的3类症状总分进行,PTSD的症状反应标准是总分达到40分。结果茂县震后7~9周被调查的灾民符合PTSD症状反应诊断的阳性率较高(28.37%),部队官兵符合PTSD症状反应诊断的阳性率较低(3.9%),两者差异具有非常显著的统计学意义(x2=63.28,P<0.0001)。结论地震后2个月恰恰是重灾区灾民创伤后应激障碍的形成期,需要进行较长期的跟踪调查,对重点人员要进行及时的干预,以减少创伤后应激障碍的发生。部队官兵预防PTSD发生的重点人群是参加过清理尸体,多次经历危险,劳动强度又比较大的人员。
[关键词]灾区;百姓;创伤后应激障碍;症状
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