刘名姓 李和军 李秀珊

    针对性心理干预合并药物治疗对心脏神经症患者的疗效研究

    刘名姓①李和军 李秀珊△

    目的 比较针对性心理干预合并药物治疗与单一药物治疗对心脏神经症患者的临床疗效及安全性。方法 将54例心脏神经症患者随机分为研究组和对照组各27例,对照组采用单一药物治疗,研究组在此基础上针对症状特点开展针对性心理干预。使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)于治疗初和治疗后2,4,6,8,12周进行临床疗效及安全性评定对比。结果 与治疗前比较对照组第6周HAMA、HAMD出现改善(t=2.31,P0.05),但研究组自第4周开始降低,而对照组继续升高,两组自第4周开始对比有明显差异(t=7.56,14.53,36.97,71.28;P1 对象与方法

    1.1 对象

    将2008年-2010年入院的54例心脏神经症患者随机分为研究组和对照组各27例,其中研究组年龄35～65岁,男性9例,女性18例;对照组年龄37～64岁,男性7例,女性20例,两组年龄和性别无统计学差异(P>0.05)。诊断符合ICD-10 F45.30关于心脏神经症诊断标准,入组前需排除心脑血管等躯体疾病。

    1.2 方法

    1.2.1 药物治疗 全部患者在治疗开始根据患者耐受情况及症状特点原则上给予长效抗焦虑药物,抗抑郁药选用副作用相对较轻的SSR I类药物,各药物用药量,加药时间,维持药量及时间均按常规应用,治疗过程出现的副作用给予对症处理,对于严重副作用不能耐受者停药处理,好转后换用其它药物,禁用MAO I类抗抑郁药,治疗中不合并应用两种以上抗抑郁药,疗程12周,研究组在药物治疗基础上同时开展精神科针对性心理干预 ......