董丽丽 张 伟

    ①河南省人民医院消化内科,河南省护理医学重点实验室,郑州大学人民医院 450000 E-mail:dll895562@163.com ②郑州市红十字医院消化科

    慢性胃炎是一种临床常见的消化系统疾病,通常认为其与幽门螺旋杆菌感染及长期饮食不规律有关,临床主要表现为上腹饱胀不适、上腹部隐痛、食欲差、恶心、嗳气、反酸、烧心等症状,少部分患者可伴有贫血、精神差、体重减轻及肢体麻木等症状,治疗不及时会引起胃溃疡,逐渐进展为癌症[1-2]。目前,随着人们生活水平的提升及生活方式的转变,慢性胃炎的患病率逐年升高,严重影响广大人们的身体健康及生活质量[3]。现阶段临床尚无特效治疗手段,很难彻底治愈,一般的药物只能起到缓解症状或控制疾病进展的作用,无法根除[4]。相关研究表明[5-6],慢性胃炎的反复发作很大程度上与患者承受的压力、情绪状态及健康行为等因素相关,因此多数研究认为在药物治疗的基础上应重视对患者压力、情绪的调节,并重视对患者健康行为能力的提升。张燕[7]等人对235例慢性非萎缩性胃炎患者的焦虑、抑郁状态进行调查,结果显示慢性胃炎患者中焦虑、抑郁发生率61.3%。陈红[8]等人对678例慢性胃炎患者的抑郁和焦虑进行评价,结果表明肝胃不和证患者更容易存在抑郁及焦虑状态。以上研究均提示慢性胃炎患者普遍存在不良情绪状态。不良情绪状态不仅会影响疾病本身,还会对患者的健康行为造成影响,而健康行为会对慢性胃炎的疾病控制及复发等产生不良影响[9]。此外,慢性胃炎患者需要定期进行胃镜复查并长期坚持服药,会给患者造成一定的经济压力,使患者承受巨大的心理压力,加之现阶段多数患者承受巨大的工作及生活压力,这些均是导致胃炎复发的危险因素[10]。因此,采取积极有效的临床干预改善慢性胃炎患者的不良情绪状态,改善其健康行为至关重要。既往临床认为患者对疾病相关知识的不足是导致其不良情绪及不良行为习惯的主要原因,因此通常以健康教育来提升患者的认知水平,改善其健康行为,而往往忽略对患者心理方面的干预[11-12]。压力管理是通过采取一系列方法增强个体对压力事件及由压力事件引起的不良情绪的应对能力,避免因过度压力导致的个体身心不适或不良行为过程[13]。章卫平[14]等人对急性冠脉综合征患者中应用压力管理模式的干预,结果显示干预后患者的负面情绪明显改善,生活质量显著提高。钟雪辉[15]等人通过对结直肠癌患者施于压力管理模式的干预,结果发现其可提高结直肠癌患者的益处发现水平,改善其生活质量 ......