【中图分类号】R714.4【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)01-0076-03

    【摘要】目的：探讨胎盘早剥的诊断和处理方法，降低孕产妇和围产儿死亡率。方法：采用回顾性分析方法对92例胎盘早剥进行分析。根据胎盘早剥面积分为轻型组和重型组，观察发病诱因、症状及体征、胎心监护、B超诊断、分娩方式及母婴预后。结果：轻型胎盘早剥临床症状不典型，易漏诊。重型胎盘早剥症状典型，不易漏诊，但严重影响母婴预后。结论：重视发病诱因，以临床表现、体征为基础，加强胎心监护，积极与超声医师沟通，合理应用B超检查，做到早期诊断、早期干预，改善母婴预后。

    【关键词】胎盘早剥；早期诊断；妊娠结局

    胎盘早剥是妊娠晚期严重的产科并发症，它可引起多脏器的机能障碍及DIC^[1]。该症起病隐匿，但病情进展迅速。如诊断处理不及时可危及母婴生命，并影响预后。本文对我院2002年4月~2008年4月6年间收治的92例胎盘早剥病例进行回顾性分析，以期从临床上提高诊治水平，改善母婴预后。

    1 资料与方法

    1.1 一般情况：产妇年龄20~38岁，平均(29±3.8)岁。初产妇72例，经产妇20例。发病时间：孕22~27w 12例，孕28~36w 21例，孕37~41w 59例，均为单胎，无定期产检者36例。

    1.2 诊断标准：全部患者均经产后常规检查胎盘，发现胎盘母面有凝血块及压迹。按剥离面积分为轻型胎盘早剥：早剥面积[2]50例。

    1.3 胎心监护判断标准：胎心监护识别和判断依据文献^[3]。

    1.4 对92例患者的临床资料进行总结，统计方法采用χ2检验 ......