剖宫产与母乳喂养的关系
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【中图分类号】R174+.4【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)05-0159-01
【摘要】目的：了解母乳喂养情况，分析影响原因并提出相应对策来提高母乳喂养率。方法：总结我院近3年住院分娩的母乳喂养情况。结果：剖宫产的纯母乳喂养率低于自然分娩者，而新生儿黄疸的发生率高于自然分娩。结论：剖宫产可影响纯母乳喂养，应加强产妇产后的健康教育。
【关键词】剖宫产；纯母乳喂养
The relationship between caesarean birth and breast feeding.Ji Liyun.(The women and children healthcare hospital of Weishan，DaLi 672400 China)
【Abstract】Objective：Leraning about breast feeding，analysing the cause and putting forward to broper strategies to improve the rate of breast feeding.Methods：Summarizing the parturition and breast feeding in our hpspital in three years.Results：The tate of caesarean birth that berast feeds is lower than of parturitions.While，the rate of jaundice of newbornbaby is higher than of parturigions.Conclusion：Caesarean birth may affect breast feeding.
【Key Words】Caesarean birth；Breast feeding
母乳是人类生命早期的最佳食品，它除含有新生儿生长发育所需的各种营养物质外，还含有多种抗体，无任何食物可代替。母乳喂养是最安全、方便、最经济的喂养方式，促进母乳喂养是创建以爱婴医院为起点的爱婴行动。探讨影响母乳喂养的因素如下：
1 对象方法
1.1 我院近3年的分娩情况：见表1。
1.2 方法：通过对住院期间喂养情况的了解，统计纯母乳喂养率，见表2。
2 结果
影响母乳喂养的原因主要有[3]，无母乳和母乳量不足、产妇对母乳喂养的认识存在偏差及对奶量的判断存在错误、有的孕产妇产前准备不足、乳母的心情、乳汁少、孩子不吸、乳头大孩子吸吮困难、母亲的年龄、剖宫产[1]及阴道难产等。
3 讨论
3.1 心理、精神因素：大多数产妇认为自己是以手术方式进行分娩的与正常分娩不同，同时由于产程的疲劳和手术的创伤，产妇都希望好好休息，不想喂哺婴儿[4]。
3.2 因体位限制产妇认为无法哺乳：剖宫产后因硬膜外麻醉需去枕平卧6h，产妇身上有静脉输液管及留置尿管，所以体位受到限制，有部分产妇有喂养难情绪[5]。
3.3 术后疼痛：产妇坐着哺乳可能会压迫切口产生疼痛，婴儿吸吮时因吸吮促进子宫收缩引起子宫收缩痛。
3.4 手术原因影响泌乳：剖宫产的产妇由于伤口疼痛，手术干扰心情紧张，手术后进食少导致垂体泌乳素分泌相对减少，使乳汁分泌减少。
3.5 有的产妇担心药物对乳汁有影响：所以有一定文化素养的产妇对术后用药及肌注抗生素是否能哺乳持怀疑态度，影响母乳喂养。
3.6 新生儿疾病：因新生儿患有缺血、缺氧性脑病或住院期间造成母子分离，影响母乳喂养。
4 对策
4.1 医护人员的因素：医护人员的知识、态度与行为直接影响产妇的母乳喂养信心。因此，医护人员应为产妇着想，选择适宜的分娩方式。
4.2 产前认真做好母乳喂养知识的宣传：开展孕妇学校，同时配有宣传片、宣传资料、黑板报等宣传母乳喂养的好处。
4.3 产后积极开展“二早”，即母婴皮肤早接触、早吸吮：让产妇尽早触摸自己的婴儿，以增加母子感情，确保母乳喂养的成功。
4.4 剖宫产术后宜早进食：术后6h待麻醉作用消失后，产妇消化系统功能逐渐恢复，这时即鼓励产妇进食，及时补充营养，促进乳汁分泌，满足哺育婴儿的需要[6] ......
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