【中图分类号】R192.323【文献标识码】B【文章编号】1005-2720(2009)05-0166-02

    【关键词】急诊；管理；护患纠纷

    急诊科是抢救危重病人的重要场所，病人具有发病急、病情复杂多变、时间性强、随机性大、可控制性小等特点，这既给医务人员提出了较高的要求，同时也给护理行为带来了一定的风险。因此，作为护理管理者应针对高风险的科室，在实施具有超过各种服务之上的高科技行为组合的活动中进行风险鉴定、评估、采用切实可行的管理方法、措施，这对减少或减低护理风险的发生、保证病人安全、防止护患纠纷发生具有重要意义。2006年以来，我院急诊科实施风险管理取得了较好的效果，现总结如下：

    1 善于识别风险，做好风险评估

    风险是指医院内病人在诊疗过程中发生的一切不安全事件。在护理活动中，即使是极为简单或看似微不足道的护理活动，都带有危险性^[1]。进行风险识别是风险管理的第一步，也是风险分析和管理的基础工作。两年来，笔者针对急诊护理活动中容易发生的矛盾、纠纷、投诉等主要项目进行调查、分析、总结，搜寻可能出现的风险事件，掌握可能发生风险事件的相关信息，并对其后果进行评价，从中发现以下情况易造成急诊护理风险的发生。

    1.1 各项急救护理技术操作：吸氧、吸痰、洗胃、心电监护等技术操作常应用于危重病人的抢救，对这类病人，尤其是在面对遭遇意外的灾难事故、突发伤、批量伤的病人救治中，每一项操作、每一个环节都可影响病人的病情变化 ......