【中图分类号】R983⁺.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)06-0220-02

    甘露醇是一种高渗性脱水剂，临床应用日趋广泛，现结合文献，就甘露醇的临床应用体会作一概述。

    1 甘露醇的性能

    甘露醇是己六醇，分子量为182，等渗液为5.5%，临床上常用的是20%的高渗溶液，冬季易析出结晶。20%甘露醇溶液口服不吸收，静注可快速提高血浆渗透压，从肾小球滤过后，几乎不被重吸收而引起利尿。1g甘露醇可利尿12.5ml。

    2 甘露醇的临床应用体会

    2.1 降低颅内压，治疗脑水肿：作用机制为甘露醇静注后不易透过血脑屏障，造成血浆和脑组织之间的渗透梯度，迫使水分进入血循环，由肾脏排除，故可降低颅内压。而甘露醇是通过以下综合因素降低颅内压的：①提高血浆渗透压，引起高渗性脱水；②降低血黏度，引起脑血管反射性收缩，减少颅内容积；③减少脑脊液含量；④清除自由基 ......