妇产科护理纠纷发生率变化趋势的研究(1)
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【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)07-0279-02
【摘要】目的：研究我院妇产科护理纠纷发生率的变化规律，总结防范护理纠纷发生的经验与对策。方法：采用我院近5年护理部制定的纠纷接待处理登记卡进行分析研究。结果：我院妇产科病房近5年平均护理纠纷发生率为0.25%，从2004年0.63%分年度直线下降至2008年的0.09%(χ2=16.003，P<0.05)，差异有显著意义。结论：近5年来，表明我院妇产科护理纠纷发生率下降十分明显，证明防范工作成绩显著，取得了很好的防范经验，值得借鉴。
【关键词】护理纠纷；变化趋势；研究
A research into the changing trend of dissension rate about medical care in the maternity department.He Shunhong，Wang Ling，Gong Xiaoyan，et al.(Fuling health center for women and children，Chongqing 408000)
【Abstract】Objective：Studying the changing rule of dissension rate about medical care in our maternity department，summarizing an experience and measure to keep dissensions of medical care away.Methods：Analyzing the register cards collected by dissension reception and disposal，established by our maternity wards for about 5 years.Results：The avenge dissension rate of medical care in our maternity wards for about 5 years is 0.25 percent，sharply dropped year after year from 0.63 percent in 2004 to 0.09 pereent in 2008 (χ2=16.003，P<0.05)，this difference has a remarkable meaning.Conclusion：For about five years，the dissension rate about medical care in our maternity department dropped evidently，it proved that we have achieved a noticeable success in preventive，work，also acquired valuable preventive experiences，worthy of reference.
【Key Words】Medical care dissension；Transformation trend；Research
随着“医疗侵权举证责任倒置”、《医疗事故处理条例》等法律法规的完善，人们对健康权利重视程度的提高，致使人们对医疗护理需求和期望值越来越高，当期望值达不到患方要求时，就容易产生医患纠纷。其中，因为护理原因导致的护理纠纷也有所增加。为此，笔者于2008年11月对我院近5年以来的妇产科病房护理纠纷发生率变化趋势进行了统计分析，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
1.1.1 一般资料：我院妇产科病房2003年11月~2008年10月共发生护理纠纷28起。
1.1.2 资料来源：由护理部记录的“护理纠纷接待处理登记卡”，登记卡内容包括：投诉人一般情况、投诉时间、投诉地点、投诉内容、本院调查结论、处理结果、应吸取的教训、结案时间。
1.1.3 护理纠纷的评定标准：护理纠纷指护患双方因护理服务而发生的各种纠纷。包括：①护患双方因护理服务产生的危害和不良后果而引起的争论和争议；②护患双方对护理后果、产生的原因、处理方案认识上的误差而产生的纠纷；③患者及家属对医疗机构护理期望值过高；④由于护理人员护理工作中出现失误，导致患者出现诊病延期或痛苦增多。双方围绕是否构成医疗事故，进而如何处理发生分歧和纠纷，需要经过双方协商解决，或经过卫生行政部门及司法部门出面解决的事件。
1.2 方法：采用回顾性调查方法，通过查阅护理部2003年11月~2008年10月存档的“护理纠纷接待处理登记卡”的有效案例处理结果，用联想台式SPSS12统计软件进行统计分析与研究。
2 结果
2.1 我院妇产科病房近5年护理纠纷发生率比较情况(见表1)。
从表1看出：我院妇产科病房近5年平均护理纠纷发生率为0.25%，本组护理纠纷发生率下降差异有显著意义(χ2=16.003，P<0.05)。
2.2 我院妇产科病房近5年护理纠纷发生率变化趋势，见图1。
从图1看出：我院妇产科病房护理纠纷发生率从2004年的0.63%直线下降至2006年0.18%，但到2007~2008年下降速度变慢，说明我院妇产科护理纠纷发生率下降已进入“瓶颈期” ......
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