2.2.3 张建伟^[19]将糖尿病肾病分为早期、临床期、终末期3期。早期用益气养阴、活血通络法，方选用参芪地黄汤加味；临床期分：①以蛋白尿为主，益气健脾、益肾固涩法，方药选用补中益气汤合水陆二仙丹加减；②以水肿为主，温阳健脾、化湿利水法，方药以实脾饮加减；③以高血压为主，治疗上应用滋补肝肾，清利湿热之法，方用六味地黄汤合四妙散加减；终末期滋肾助阳、化瘀泻浊法方用真武汤合二陈汤加减。

    3 中药灌肠疗法

    中药灌肠疗法，是在张仲景蜜煎导法基础上不断发展和完善起来的中医外治法之一，作为一种有效的治疗手段，与中医内服汤药相互配合，在糖尿病肾病慢性肾功能不全的治疗过程中起到了积极有效的作用，由于药物直接作用于直肠，其保留时间长，可保证药物充分吸收。从现代研究来看：尿毒症病人，肠道内每日含尿素氮、肌酐、尿素、磷等明显多于尿每日的含量。有人认为肠道给药，一方面可刺激肠道黏膜，增加毛细血管通透性，使体内氮质等毒物随肠道分泌排出体外，另一方面药物的吸收亦加速食物残渣的排泄，抑制肠道菌群的生长，从而减少肠腔内蛋白分解，使肠源性氮质减少。临床证实中药灌肠疗法治疗糖尿病慢性肾功不全有确切的疗效。中药保留灌肠主要起通腑泄浊解毒之功效。中药灌肠药由生大黄、煅牡蛎、泽泻、丹参、槐花、附子、黄芩组成。方中主药大黄，具有攻积导滞、泻火解毒、凉血化瘀、泄浊利尿等功效；佐以质重之牡蛎，以敛阴潜阳 ......