东川区5年妇幼保健健康性指标完成情况分析
 |
| 第1页 |
参见附件(821KB，1页)。
【中图分类号】R172【文献标识码】B【文章编号】1005-2720(2009)07-0391-01
妇幼卫生指标代表一个国家或地区经济发展水平，是衡量该国家或地区妇幼卫生、医疗工作水平和质量的重要标志。因此，提高妇幼卫生保健水平能够大大降低孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和出生缺陷率，有效的保护妇女和儿童的健康，提高全民族的健康水平，延长人口平均预期寿命，促进社会发展，提高人民生活质量，提高代际健康投资回报，增加代际健康储量，提高公共卫生边际效益，扩充人力资本，另外降低婴儿死亡水平，可以减少补偿性生育，从而创造更好的社会、经济效益[1]。妇幼保健指标完成情况直接反映了妇幼保健工作质量，而且也是完成“妇女儿童规划纲要”目标的关键。为此将5年妇幼保健健康性指标完成情况进行分析。
1 一般资料
昆明市东川区5年妇幼保健健康性指标完成情况，见表1。
2 结果
2.1 孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率：我区的孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率，均完成我区“妇女儿童规划纲要”终期目标。这三项死亡率能够达到“两纲”目标要求，原因有以下几个方面：①孕期保健是降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡的基础，因此区所加强了孕产妇系统管理，制定了“东川区孕产妇系统管理方案”、“东川区(2001～2005年)降低孕产妇死亡干预实施方案”和“东川区贫困孕产妇救助资金管理办法”，同时采用多种形式对各级医护人员进行培训，提高高危妊娠的识别能力，提高产前检查质量。②高危孕产妇管理是降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡的关键，也是工作的重点和难点。我区按照“昆明市高危孕产妇系统管理工作常规”和“昆明市高危孕产妇管理方案”开展高危孕产妇管理工作，对高危孕产妇实行分级管理，及时转诊和治疗孕期并发症和合并症，确定分娩地点，保证母婴安全。③加强区、乡两级产科和儿科建设，提高产科、儿科质量是儿童优先母亲安全的保证。④加强儿童系统管理工作。为加强儿童系统管理工作，根据我区实际情况，制定了“东川区儿童系统管理方案”和“东川区降低5岁以下儿童死亡干预方案”，使儿童系统管理工作有据可依，提高疾病检出率及转诊率，切实做到早发现、早诊断、早治疗，从而有效降低5岁以下儿童死亡率。⑤以每年2次孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡评审为手段，找出医疗、保健系统存在的知识、技能等方面问题，吸取经验教训，以降低2个死亡率。
孕产妇死亡率在我区是一个小概率的偶然事件，只要有2例孕产妇死亡，我区的孕产妇死亡率就超标；5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率处在平台期，如果保健措施不当，很有可能反弹。因此，降低2个死亡率是今后妇幼保健工作长期艰巨的任务，落实降低2个死亡率的各项保障措施是今后妇幼保健工作的重点。
2.2 出生缺陷率：我区出生缺陷率未能达到“两纲”中期目标，且呈现逐年上升趋势，分析出生缺陷率上升的原因有以下几个方面：①育龄妇女自我保健意识不强，孕期未能接受保健服务；②随着我区经济建设的高速发展，环境污染也随之而来，加之生活节奏加快，人们压力增大，这些都是造成出生缺陷的危险因素；③2003年强制婚检被取消，优生优育的第一道防线被瓦解，出生缺陷的Ⅰ级预防遭到破坏。
3 建议和对策
政府要加大卫生经费的投入，特别是妇幼卫生专项经费的投入，充分发挥卫生部门的职能作用，巩固已达到要求的健康性指标，加强薄弱环节，确保健康性目标的全面实现。
坚决实施《母婴保健法》，依法规范医疗保健行为，为妇女儿童提供安全、有效、可靠的医疗保健服务。
切实加强区、乡、村妇幼网络建设，提高其服务能力。
建议实施由政府买单的强制婚检，做好出生缺陷的Ⅰ级预防工作，确实达到提高出生人口素质，降低出生缺陷率的目的。
建议政府设立“贫困儿童救助基金”，帮助特困家庭儿童获得必要的医疗救助，减少因贫困造成的儿童死亡。
通过各种渠道加大妇幼保健知识宣传力度，增强群体保健意识，提高自我保健能力，主动接受保健服务。
【参考文献】 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(821KB，1页)。