15例胎盘早剥早期诊断误诊原因分析
【中图分类号】R714.43【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)07-0292-02【摘要】胎盘早剥是妊娠晚期严重的合并症之一,严重威胁孕产妇及胎儿、新生儿的生命。本文分析了我院2005年10月~2008年10月收治的15例胎盘早剥病例,其中,产前临床诊断4例,诊断率26.7%,误诊、漏诊率高达73.3%,通过这一回顾性临床分析,以提高对胎盘早剥的警惕性及早期诊断处理。
1 资料与方法
本组胎盘早剥15例,占同期住院分娩人数的0.75%(15/2000),与国内报道率0.46%~2.1%相符,年龄最小18岁,最大34岁,初产妇10例,经产妇5例,均为晚期妊娠,29~34w 11例,35~36w 1例,37~42w 2例,44w 1例。所有胎盘产后均检查胎盘大小、剥离面积及部位,剥离面>2/3者仅2例,1/3~2/3者2例,<1/3者11例,并分别记录病因、临床症状、体征、出血量、孕产妇及围产儿预后。
2 结果
2.1 临床表现:产前阴道出血伴腹痛11例(73.3%),其中,以阴道出血为首发症状5例,为子痫前期2例、双胎妊娠1例、无任何原因而以阴道出血为首发症状2例 ......
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