“镜面人”足月妊娠剖宫产1例
【中图分类号】R719.8【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)07-0386-01
1 病例资料
患者，女，28岁，因停经9个月，于2008年5月10日入院待产。平时月经规律，3～5/30d，量中等，无痛经史。末次月经2007年8月1日，停经40d恶心厌食等早孕反应，4个月觉胎动，孕期无阴道流血情况，无毒物及放射线接触史，无胸闷、憋气等症状。入院查体：体温正常，呼吸血压平稳，心脏听诊心尖区未闻及心脏搏动，各瓣膜区听诊异常，心电图检查显示不成功，故请内科医师会诊，怀疑心脏位于右侧，即刻行心脏彩超检查提示；右心位，其余辅助检查未见异常。入院诊断：妊娠40w，孕1产0，枕左前，巨大儿，右位心。考虑患者一般情况尚可，于入院后第2天在连续硬膜外麻醉下于子宫下段行剖宫产术，顺利助娩一男婴，体重4100g，娩出胎儿缝合子宫后，探查内脏：见阑尾、肝脏、胰头位于左侧，胃、脾位于右侧，内脏全部反位。生理盐水冲洗盆腔，依次关腹。术后常规补液、抗生素预防感染，术后5d腹部刀口拆线，患者痊愈，母婴安康，出院。出院时，新生儿彩超检查内脏位置正常。
2 讨论
“镜面人”是指心、胃、肝等内脏全部长在相反位置，如同人在镜中的投影，虽然内脏全部反位但内脏的功能是完好的，“镜面人”是父母体内基因的一个位点出现了突变，这种突变是隐性遗传。遗传几率只有十万分之一，这是胚胎发育过程的正常变异[1]。随着人们健康意识增强，医疗水平的提高，X线、B超等检查的普及，“镜面人”越来越容易被发现，其内脏生理功能与正常人一样，不会影响人的健康生活和正常生育，后代遗传几率极低，对其无须做任何特殊治疗。
【参考文献】
[1] 王培林.遗传病学.北京：人民卫生出版社，2000：120.
[收稿 2009-01-20], http://www.100md.com(廉秀岚)
1 病例资料
患者，女，28岁，因停经9个月，于2008年5月10日入院待产。平时月经规律，3～5/30d，量中等，无痛经史。末次月经2007年8月1日，停经40d恶心厌食等早孕反应，4个月觉胎动，孕期无阴道流血情况，无毒物及放射线接触史，无胸闷、憋气等症状。入院查体：体温正常，呼吸血压平稳，心脏听诊心尖区未闻及心脏搏动，各瓣膜区听诊异常，心电图检查显示不成功，故请内科医师会诊，怀疑心脏位于右侧，即刻行心脏彩超检查提示；右心位，其余辅助检查未见异常。入院诊断：妊娠40w，孕1产0，枕左前，巨大儿，右位心。考虑患者一般情况尚可，于入院后第2天在连续硬膜外麻醉下于子宫下段行剖宫产术，顺利助娩一男婴，体重4100g，娩出胎儿缝合子宫后，探查内脏：见阑尾、肝脏、胰头位于左侧，胃、脾位于右侧，内脏全部反位。生理盐水冲洗盆腔，依次关腹。术后常规补液、抗生素预防感染，术后5d腹部刀口拆线，患者痊愈，母婴安康，出院。出院时，新生儿彩超检查内脏位置正常。
2 讨论
“镜面人”是指心、胃、肝等内脏全部长在相反位置，如同人在镜中的投影，虽然内脏全部反位但内脏的功能是完好的，“镜面人”是父母体内基因的一个位点出现了突变，这种突变是隐性遗传。遗传几率只有十万分之一，这是胚胎发育过程的正常变异[1]。随着人们健康意识增强，医疗水平的提高，X线、B超等检查的普及，“镜面人”越来越容易被发现，其内脏生理功能与正常人一样，不会影响人的健康生活和正常生育，后代遗传几率极低，对其无须做任何特殊治疗。
【参考文献】
[1] 王培林.遗传病学.北京：人民卫生出版社，2000：120.
[收稿 2009-01-20], http://www.100md.com(廉秀岚)