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编号:11782917
浅谈激素在小儿发热中的利弊
http://www.100md.com 2009年3月5日 《中国保健》 2009年第7期
     【中图分类号】R977.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)07-0339-01

    小儿生病了,最常见的症状就是发热。往往是父母在不经意间或发现孩子脸蛋红红的,用手一试:呀!发烧了!赶紧去医院吧,或赶紧去诊所吧,来上一针退热药,这样既省心,烧又退得快。就目前的普遍情况看,这一针往往是激素,即通常所说的地塞米松。现将激素的利弊分析如下:

    1 激素的不良反应

    激素有很大的不良反应,尤其是滥用激素,可能会引起严重后果。常见的不良反应有:抵抗低,易反复感染;伤口、溃疡难愈合;掩盖病情;增加治疗疾病的难度等。

    比如:孩子每月感冒发烧4~5次,每次均应用激素退热1次以上,孩子生病很可能与多次应用激素有关。再如其他几种特殊情况:稳定的结核病扩散;水痘加重;川崎病易增加丙球的耐药性,从而使治疗费用增加,导致冠状动脉瘤、心肌梗死的几率增加,使预后相对差;白血病易延误诊断,不但增加经济费用,而且给治疗带来很大困难。当然,上述特殊疾病还是少见的,但它们的早期症状与感冒是很相似的,一旦患儿为本类疾病,那就后悔莫及了。

    2 激素的作用

    激素有抗炎、退热作用,短期内应用不良反应很小。在某些疾病中应用是必不可少的,尤其是肾脏疾病、血液疾病,如:肾病综合征、白血病等,它必须在医生指导下,按疗程服药。

    因此小儿发热应在医生指导下慎重应用激素。现在主张口服降温药有:布洛芬和对已酰氨基酚,前者市面上有安瑞克、甜倩、臣功再欣、美林、复方锌布颗粒等,后者有百服宁、小儿退热栓。一般3个月内小儿解包散热即可,4个月~1岁可应用退热栓,1岁以上可口服上述药物,同时去医院就诊,在医生指导下行病因治疗。

    [收稿 2008-12-30], http://www.100md.com(刘乐翠)