【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)07-0353-01

    【关键词】绒毛膜癌；异位妊娠；误诊分析

    我院于1998年1月~2008年8月共收治侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌共56例，其中误诊为异位妊娠3例，均经病理证实，现总结分析如下：

    1 病例资料

    例1：女，39岁，已婚，阴道流血20余天，剧烈活动后突然感觉下腹剧痛半小时，于1998年8月入院，自觉头晕乏力，伴肛门下坠感。既往史：人工流产后6个月，当时查体：脉搏110次/min，血压80/50mmHg，贫血貌，心肺无异常，下腹压痛，反跳痛，肌紧张，叩诊移动性浊音阳性，妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈举摆痛阳性，宫体正常大小，左附件增厚，压痛，右附件未触及异常。B超检查：盆腔混合性包快4cm×3cm，盆腔积液，尿妊娠反应阳性。入院后后穹隆穿刺性出不凝血3ml。初诊异位妊娠，立即开腹手术。术中探查，见腹腔积血1400ml，子宫增大 ......