衡阳市孕妇保健状况及心理的分析(2)
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2 结果
2.1 孕妇职业：见表1。
2.2 孕妇推迟建卡原因：见表2。
2.3 围产早期异常状况分析：见表3。
2.4 影响孕妇的心理原因：见表4。
3 讨论
3.1 无准备妊娠：育龄期妇女生育期有30多年，有充分选择生育时机的权利，因此要做到有准备妊娠，否则就会因孕期出现的疾病、孕前及孕早期接触某些有害物质而影响胚胎和胎儿的发育及孕妇的健康，甚至由于心理问题影响到胚胎和胎儿的发育[4]，有的还因此被迫终止妊娠。本组调查结果说明有准备妊娠，有利于保证妊娠，有利于保证孕妇得到良好的孕前期及孕早期保健，最大限度地避免了有害物质对胎儿的影响，从而保障母婴健康。
3.2 初次检查及建卡时间推迟：从围产医学对母婴进行统一管理的特点出发，围产保健必须从孕前开始，因为母体的内外环境始终在影响着胎儿的正常发育，尤其是早孕对外界因素的干扰更加敏感，极易受物理、化学、生物因素影响而发生胎儿畸形。因此应从诊断妊娠开始，并且越早越好。本次调查发现孕妇曾到医院做初次检查或自查，但仅有67.0%的妇女真正在孕12w内建卡，而33.0%的孕妇推迟建卡，在孕早期未作认真的检查，得不到良好的保健指导和必要的治疗处理。究其原因，40.6%的孕妇不知道要早孕检查；约有4.7%的孕妇因忙碌忽视了保健而推迟建卡；有5.9%的孕妇自认为无事而不来检查。
3.3 干预措施：育龄妇女是否获得良好的孕前和孕早期保健，直接关系到人口素质的提高，而此项工作不仅是医疗保健部门的事情，而且需要多方面的协作，尤其是政府的关心、广泛的科普宣传、围产期孕妇的职业保护、医疗部门的知识更新及职业培训。此外，还需开展社区教育，普及围产期保健知识，提高育龄妇女的自我保健意识和对卫生服务的利用能力。
【参考文献】
[1] 乐杰.妇产科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2004：83.
[2] 丁炎明.以人为本护理服务的探索与实践.中华护理杂志，2004，1(39)：39~41.
[3] 邢淑敏.孕产妇全程保健手册[M]，北京：金盾出版社，2006：20~21.
[4] 潘君玲，倪小娟，梅映台等.女性抑郁患者的心理特征及护理对策.护理研究，2002，16(1)：21~22.
[收稿 2009-02-16]
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文
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