肺结核并咯血病人的心理状态分析及护理体会
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)08-0382-01
咯血是肺结核病人常见危重急症之一，其发生率占20%~90%，特别是大咯血病人在精神紧张或护理不当时易造成窒息或失血性休克，严重危及病人的生命安全。因此了解病人不同的心理状态给予针对性的心理护理，有利于病人减轻焦虑，积极配合治疗与护理，以便快速止血，预防并发症，提高治疗效果和护理质量。
1 临床资料
我院自2006年3月~2007年6月共收治肺结核咯血病人26例，其中男15例，女11例，复治人数占16人，初治人数占10人，年龄在24~67岁之间，其中7例咯血量在500ml以上。
2 心理状态分析
2.1 悲观失望型：病人常因对本病知识缺乏或存在患病时间长，又反复发作，感到前途暗淡、人生无望，情绪极度悲伤。
2.2 烦躁易怒型：病人情绪波动大，容易发脾气，对医护人员的反复诊治缺乏耐心和信任，不服从护士及医生嘱咐。
2.3 轻视型：此类病人多以事业为重，对本病缺乏认识及疾病对本身的危害，我行我素，不能主动配合医疗及护理。
3 护理体会
3.1 对悲观失望型的病人，经常深入病房，给予病人热情周到的服务，制定相关的护理计划及措施，与病人谈心，讲解肺结核病的相关知识，反复向病人宣讲解释病情，让病人了解咯血并非不治之症，消除思想顾虑，让病人对疾病有正确认识，保持良好情绪，增强战胜疾病信心。
3.2 对烦躁易怒型病人，以恰当的语言、良好的自身形象给病人以信任感，处处关心忍让，用实际行动感化病人，主动与病人建立融洽的人际关系，让病人情绪稳定，克服不良心理状态，信任医生和护士的治疗与护理。
3.3 对轻视型病人，向病人反复讲解肺结核并咯血的利害关系，强调绝对卧床休息，给予患侧卧位和食入温凉饮食的重要性，让病人了解疾病的性质和病情发展趋向，绝对不可下床活动和外出，让病人了解本病的传染性，促进病人树立康复的心理动机，提高自身重视。
4 效果评价
通过对病人心理状态的分析并给予精心的护理使26例咯血病人解除了思想顾虑，主动配合医疗及护理，均在3~10d之间取得良好的止血效果，无一例并发窒息。可见在临床医疗工作中，不但要求医护人员有高超的医疗技术，还要有良好的心理素质和热情主动的服务态度，洞察病人的情绪变化，分析病人不同心理状态，给予相应的护理措施，帮助病人调整良好的心理状态，主动参与到医疗护理工作中，促使疾病早日康复。
[收稿 2009-02-17], http://www.100md.com(安俊丽 贾艳平 董翠霞 江桂云 刘 茵)
咯血是肺结核病人常见危重急症之一，其发生率占20%~90%，特别是大咯血病人在精神紧张或护理不当时易造成窒息或失血性休克，严重危及病人的生命安全。因此了解病人不同的心理状态给予针对性的心理护理，有利于病人减轻焦虑，积极配合治疗与护理，以便快速止血，预防并发症，提高治疗效果和护理质量。
1 临床资料
我院自2006年3月~2007年6月共收治肺结核咯血病人26例，其中男15例，女11例，复治人数占16人，初治人数占10人，年龄在24~67岁之间，其中7例咯血量在500ml以上。
2 心理状态分析
2.1 悲观失望型：病人常因对本病知识缺乏或存在患病时间长，又反复发作，感到前途暗淡、人生无望，情绪极度悲伤。
2.2 烦躁易怒型：病人情绪波动大，容易发脾气，对医护人员的反复诊治缺乏耐心和信任，不服从护士及医生嘱咐。
2.3 轻视型：此类病人多以事业为重，对本病缺乏认识及疾病对本身的危害，我行我素，不能主动配合医疗及护理。
3 护理体会
3.1 对悲观失望型的病人，经常深入病房，给予病人热情周到的服务，制定相关的护理计划及措施，与病人谈心，讲解肺结核病的相关知识，反复向病人宣讲解释病情，让病人了解咯血并非不治之症，消除思想顾虑，让病人对疾病有正确认识，保持良好情绪，增强战胜疾病信心。
3.2 对烦躁易怒型病人，以恰当的语言、良好的自身形象给病人以信任感，处处关心忍让，用实际行动感化病人，主动与病人建立融洽的人际关系，让病人情绪稳定，克服不良心理状态，信任医生和护士的治疗与护理。
3.3 对轻视型病人，向病人反复讲解肺结核并咯血的利害关系，强调绝对卧床休息，给予患侧卧位和食入温凉饮食的重要性，让病人了解疾病的性质和病情发展趋向，绝对不可下床活动和外出，让病人了解本病的传染性，促进病人树立康复的心理动机，提高自身重视。
4 效果评价
通过对病人心理状态的分析并给予精心的护理使26例咯血病人解除了思想顾虑，主动配合医疗及护理，均在3~10d之间取得良好的止血效果，无一例并发窒息。可见在临床医疗工作中，不但要求医护人员有高超的医疗技术，还要有良好的心理素质和热情主动的服务态度，洞察病人的情绪变化，分析病人不同心理状态，给予相应的护理措施，帮助病人调整良好的心理状态，主动参与到医疗护理工作中，促使疾病早日康复。
[收稿 2009-02-17], http://www.100md.com(安俊丽 贾艳平 董翠霞 江桂云 刘 茵)