2.3.2 腹腔镜下卵巢打孔术：近年来随着腹腔镜技术的发展，现已基本取代传统的卵巢楔形切除术(OWR)。主要适用于经药物治疗无效的PCOS患者。通过卵巢打孔，破坏了卵巢间质，使血清雄激素水平明显下降，间接调节垂体-卵巢轴功能，恢复对CC、HMG的敏感性，可以缩短促排卵刺激时间，提高妊娠率。一般每侧卵巢打孔5～10个，直径约0.3～0.5cm，孔深0.4～0.6cm。陈健玲等^[10]报道，腹腔镜下卵巢打孔治疗PCOS 30例患者，1年内自行排卵率、促排卵后排卵率、妊娠率分别为86.7%、100%、63.3%。与单纯服用药物组相比差异有显著性。腹腔镜手术具有简单易行、创伤小、恢复快、粘连轻等优点，患者易于接受。

    2.3.3 微型腹腔镜下卵巢打孔术及OWR：微型腹腔镜(外径仅1.8～3.0mm)下卵巢打孔术可在局麻下进行，具有切口小及患者痛苦少、术后恢复快、住院时间短、医疗费用低等有点。最近研究显示，微型腹腔镜下OWR效果较好、并发症少，有较好的发展前景。Yildirim等^[11]对134例经CC和FSH治疗无效的无排卵PCOS患者，行微型腹腔镜下OWR，术后2年妊娠121例(90%)。

    2.3.4 经阴道超声引导的卵巢间质水凝术(TOSH)：Ramzy等报道一项安全经济有效的新方法-TOSH ......