双极人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床观察
【中图分类号】R683.42【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)09-0313-02于2003年1月~2007年1月应用小切口双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折25例,取得较好效果,现报告如下:
1 临床资料
1.1 一般资料:25例中男13例,女12例,年龄70~91岁,平均81.8岁,致伤原因:走路跌倒15例,自行车、机动车撞伤6例,其他伤4例。骨折分类:头下型10例,经颈型11例,基底型4例。术前情况:术前检查发现伴有高血压病19例,冠心病11例,糖尿病12例,老年性慢性支气管炎12例,脑梗死1例。术前根据病人年龄及骨折端移位情况,选择股骨髁上牵引17例,下肢皮套牵引8例[1]。
1.2 手术方法:25例均采用手术治疗,行双极人工股骨头置换,骨水泥固定12例,无骨水泥固定13例。选用腰麻或硬膜外阻滞麻醉,采用后外侧切口,切口长约8~10cm,平均手术时间45min(28~80min),术中后平均输血400ml(0~800ml),术后创口置负压引流48h ......
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