【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)09-0315-02

    【摘要】本文综述了胸部创伤的放射学诊断方法及其表现，胸部平片仍为胸部创伤的首选检查方法，而CT、MRI等均作为平片的有效补充，特别对危重病人有其独到之处。只有提高对创伤平片影像的认识及了解CT、MRI等优缺点，才能有效加以利用和提高诊断水平。

    【关键词】胸部创伤；常规X线；电子计算机体层扫描；MRI

    1 材料与方法

    本组病例共30例，其中男20例，女10例，年龄最小5岁，最大80岁，平均约44岁。致伤原因主要是车祸，达26例，其次为撞击伤4例，临床症状主要有胸痛27例、胸闷18例、咳嗽24例、呼吸困难8例、肋骨骨折3例、痰中带血或咯血3例等。所有病人入院后均先后做了胸部正侧位X线平片和CT扫描，绝大多数(29例)病人复查了X线，有少数病人(7例)复查了CT。

    2 结果

    2.1 X线表现：肺挫伤后肺间质内的出血和血浆渗出，表现为肺血管纹理粗而模糊，伴有斑点状模糊影，肺泡内的血液和血浆渗出引起的实变，表现为不规则斑片状及大片状的实变阴影。间质和肺泡内的改变通常同时存在，或以一种表现为主，病变分布可不按肺段或肺叶的范围。

    肺挫伤的吸收较快，在24~48h就开始吸收，于3~10d完全吸收，单纯的肺挫伤吸收后可不留任何痕迹。

    2.2 CT表现：是肺间质及肺泡的广泛挫伤和撕裂伤所引期的复合性改变。多位于中下肺野，上肺野较少见。主要表现有：①肺实质内散在性斑点状、小片状稍高密度灶 ......