赖诺普利治疗40例高血压患者的临床观察
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[中图分类号]R972+.4 [文献标识码]A [文章编号]1005-2720(2009)14-0612-01
[摘要]目的：探讨赖诺普利治疗高血压痛的疗效。方法：将80例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组服用赖诺普利片10mg/d，晨起口服，每日1次。对照组服用硝苯地平片10mg/d，每日3次。连续服用2个月为1个疗程。结果：观察组40例中显效3I例，有效6例，无效3例，总有效率为92.5%；对照组40例中显效26例，有效6例，无效8例，总有效率为80.0%。观察组的降压总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论：赖诺普利具有服用方便、降压效果好、不良反应小、耐受性好等特点，是治疗高血压的有效药物。
[关键词] 高血压病；赖诺普利；硝苯地平
高血压是临床常见病。为了探讨有效的治疗药物，笔者使用赖诺普利片对高血压病患者进行了治疗观察，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：80例原发性高血压患者，男44例、女36例，年龄55～75岁。随机分为观察组和对照组各40例，两组年龄、性别、高血压分级等无显著差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法：观察组服用赖诺普利片10mg/d，展起口服，每日1次。对照组服用硝苯地平片10mg/d，每日3次。连续服用2个月为1个疗程。治疗后1个疗程，比较两组疗效。
1.3 疗效标准：按卫生部制定的心血管系统药物指导原则：①显效：舒张压下降≥10mmHg并降至正常，或下降≥20mmHg；②有效：舒张压下降未达到10mmHg，但降至正常或下降10—19mmHg；③无效：未达到上述水平者。
1.4 统计学方法：计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。
2 结果
治疗2个月后，观察组40例中显效31例，有效6例，无效3例，总有效率为92.5%；对照组40例中显效26例，有效6例，无效8例，总有效率为80.0%。观察组的降压总有效率显著高于对照组(P<0.05)。所有患者随着血压的下降，头晕、头痛、胸闷等症状明显减轻。观察组治疗中偶见干咳，不良反应轻微。对照组中有6例患者出现面部潮红，但均能耐受并继续治疗。
3 讨论
赖诺普利是第三代血管紧张素转换酶抑制剂的代表药物之一，口服方便，不受饮食影响，适用于各型高血压，可抑制血管紧张素转换酶的活性，使血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度降低，升高血浆肾素活性，导致外周血管扩张和血管阻力下降，从而产生降压效应。赖诺普利降压作用持续24h，停药后不会产生血压反跳，在降压的同时，不伴有反射性心率加快，长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍，可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚和心肌缺血，具有良好的心脏保护作用，长期治疗可以降低脑血管事件的危险性，对高血压有很好的靶器官保护作用。笔者将80例原发性高血压患者分为观察组和对照组各40例，观察组服用赖诺普利片，对照组服用硝苯地平片。结果显示，观察组40例中显效31例，有效6例，无效3例，总有效率为92.5%；对照组40例中显效26例 ......
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