【中图分类号】R256.21【文献标识码】B【文章编号】1005-2720(2009)15-0663-02

    中医心悸之病包括惊悸与怔忡，是指自觉心中悸动不安而不能自主为主证的一种病证。虽病机证型不同，然老年心悸则多以虚为本，治宜勿忘益脾之源，试浅述如下：

    人到老年，五脏虚损，气血亏耗，就会表现各种虚证。正如《内经》所云：“女子……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”“丈夫……八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去……。今五脏皆衰，筋骨解坠，天癸尽矣”。故老年心悸补虚为主，脾为气血生化之源，后天之本，则补以益脾为要，历代医家将心悸分为以下七型，也均体现出了补脾在治疗心悸病中的作用。

    1 心虚胆怯型

    此型多指惊悸而言，即受惊而悸，时作时止，舌苔薄白，脉虚数或结代。《医中必读·惊》篇说：“外有危险，触之而惊心胆强者，不能为害。”提示了惊悸实为心胆虚者，触惊而作，历代医家亦均认为心虚胆怯之所致也。而以镇惊益心治之 ......