【中图分类号】R711.71【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)15-0582-02

    【摘要】目的：探讨子宫内膜异位症的临床特点和治疗方法。方法：对75例子宫内膜异位症患者的临床资料进行分析。52例行保守手术，23例行半保守手术，53例患者于术后1w开始服用米非司酮10mg/d，连续6个月；22例未服药，所有患者均随访3～5年。结果：本组主要临床表现有月经频发、经量增多、经期延长、痛经进行性加重、不规则出血和不孕等。治疗后，完全缓解(CR)60例，完全缓解率为80%，部分缓解(PR)15例，部分缓解率为20%。盆腔检查显示，保守手术者子宫大小正常，表面光滑；半保守手术者盆腔腹膜面光滑，盆腔触痛消失，米非司酮消除残余病灶的有效率为90.6%(48/53)。结论：掌握子宫内膜异位症的临床特点，确诊后及时进行手术和药物治疗是提高疗效的关键。

    【关键词】子宫内膜异位症；手术；米非司酮

    子宫内膜异位症多发生于生育年龄妇女，是妇科难治性常见病，严重影响患者的生活质量，近年来发病率有上升趋势^[1]。为了提高诊治水平，笔者对所收治的75例子宫内膜异位症患者进行了临床分析，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：本组75例，年龄20~58岁。有人工流产史者44例(58.7%)，行剖宫产术史20例，引产史6例。主要临床表现有月经频发、经量增多、经期延长、痛经进行性加重、不规则出血和不孕等。体征特点：最典型的是阴道、宫颈有紫蓝色的小点，后穹隆有紫蓝色的硬结节，盆底及阴道有触痛性的硬结节，多黏于子宫的后方，宫体活动受限占50%，附件包块占44% ......