19例川崎病复发临床分析及文献复习
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[中图分类号]R543
[文献标识码]A
[文章编号]1005—2720(2009)17—0746—02
[摘要]本文分析文献报道19例复发川崎病(KD)病历，整理归纳复发川崎病的临床表现及实验室特点。复发病例多见于男性幼儿，多有感染诱因，可能和阿司匹林(ASA)用药不规则、停药过早有关，丙种球蛋白早期应用对减轻症状、防止冠脉改变疗效确切，但是对预防复发似乎无效。除多有发热、皮疹、淋巴结肿大、结膜充血表现、手足硬肿等表现外，亦可表现为头痛、呕吐、精神不振等无菌性脑炎症状。化验都有白细胞增高、血沉快、CRP增高等炎性表现，血小板升高不明显。复发病例应用丙种球蛋白与初发相比同样有效。提示川崎病患儿口服阿司匹林要规律；调节患儿免疫平衡，减少感染等诱因；当再次发热不退时，要考虑到复发可能，尽早行冠脉B超检查及相应的化验检查，尽早确诊后及时应用丙种球蛋白，适当延长口服阿司匹林时间，减少冠脉病变的发生，改善预后。
[关键词]川崎病；皮肤黏膜淋巴结综合征；复发；冠状动脉
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