【中图分类号】R473.73【文献标识码】 C 【文章编号】1005-2720(2009)31 - 1462 - 02

    【摘要】白血病患者由于长期反复的化疗对外周血管的损伤,给静脉穿刺带来很大的困难,同时也增加了患者的痛苦。因此,建立良好的静脉通道,是保证化疗顺利完成的前提。白血病患者早期行PICC置管,并且实施正确、有效的导管护理可减少患者反复穿刺的痛苦,避免或减少外周静脉炎症反应的发生,提高患者的生存质量,顺利完成全程化疗。

    【关键词】PICC置管术;白血病化疗;护理

    我血液内科自2009年3月开始,对白血病患者采用PICC置管进行化疗,取得了良好效果,现报道如下。

    1资料与方法

    1. 1一般资料

    2009年3月至2009年9月我院选择20例白血病患者采取PICC置管术进行化疗,其中男12例,女8例。年龄20-55岁,平均43岁。所有病例根据临床表现、血象检查、骨髓涂片以及骨髓免疫分型确诊为急性非淋巴细胞白血病16例,急性淋巴细胞白血病4例。入选标准:(1)所选病例均为住院患者,并且均确诊白血病;(2)采用化疗作为治疗手段,并且完成一个疗程的化学治疗(每一个月为一疗程);(3)置管后经X光定位确定置管成功(导管尖端到达上腔静脉中下1/3处)。排除标准:(1)患者因疾病原因半年内死亡者;(2)患者或家属放弃治疗,自愿提出拔除导管者。

    1. 2方法

    1. 2. 1材料采用BD公司生产的PICC导管,导管型号为4 F,全部导管均为单腔导管。

    1. 2. 2术前准备检查患者,严格掌握禁忌症,局部组织因素,影响导管稳定性或通畅者;已知或怀疑与插管相关感染,菌血症或败血症迹象;已知或怀疑对塑料制品过敏者 ......