改良BiPAP呼吸机行无创正压通气在基层医院的应用与护理
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无创正压通气(NPPV)就是不行气管插管或气管切开,以(鼻)面罩作为连接方式对呼吸衰竭病人实施的正压通气治疗手段。近年来NPPV在急性呼吸衰竭中的应用逐渐增多,并正成为慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)、急性左心衰、免疫缺陷宿主重症肺炎等的一线治疗手段[1]。然而,基层医院无创呼吸机价格相对低廉,通常没有完善的加温湿化系统,费雪派克(Fisher&Paykel)加温湿化系统世界著名,其独有的加温湿化系统保证了面罩内气流的绝对湿度,将价格相对低廉的无创呼吸机与费雪派克(Fisher&Paykel)加温湿化系统有机结合行无创正压通气,值得基层医院推广。
自2007年10月1日至2009年3月1日,我科成功地将美国伟康BiPAP Synchrony 呼吸机与Fisher&PaykelMR810加湿系统完美组合在一起,对有适应症的48例患者行NPPV治疗,取得了满意的效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:48例患者年龄41岁─84岁,男28例,女20例,其中AECOPD19例,急性左心衰18例,重症肺炎5例,急性肺损伤3例,阻塞性睡眠低通气综合征(OSAHS)并肺炎2例,重症肌无力并肺炎1例。48例患者中行有创─无创序贯治疗7例。
1.2对象和方法:均应用美国伟康BiPAP Sychrony 无创呼吸机行NPPV。吸气压力(IPAP)为6cmH2O─22cmH2O,呼气压力(EPAP)为4─9 cmH2O ......
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