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编号:11908679
2008年白山市从业人员乙型肝炎感染调查
http://www.100md.com 2009年12月5日 《中国保健》 2009年第34期
     【中图分类号】R181.3 【文献标识码】 E 【文章编号】1005-2720(2009)34 - 1738 - 02

    【摘要】为了解白山市从业人员乙型肝炎病毒感染状况,2008年白山市疾病预防控制中心对7202名从业人员进行体检,其中乙型肝炎病毒感染率为1.01%,从性别上分,男性从业人员体检2470人,乙型肝炎病毒感染率为1.26%,女性从业人员体检4732人,乙型肝炎病毒感染率为0.89%。从行业上分食品行业从业人员4927人,乙型肝炎病毒感染率为1.14%,公共场所从业人员2184人,乙型肝炎病毒感染率为0.73%,水质从业人员91人,乙型肝炎病毒感染率为1.10%。

    【关键词】从业人员;乙型肝炎病毒; 感染率

    乙型肝炎是当今严重危害人类健康的慢性传染性疾病,也是我国现阶段最严重的公共卫生问题之一。近年来,由于乙肝疫苗的普种工作,我国新出生儿的乙型肝炎病毒感染率大幅度下降,但是20世纪70~80年代出生的,现已成为从业人员的人群由于特殊的背景和历史条件,造成他们携带率仍然相当高。分析这部分人群乙型肝炎病毒感染情况,对于有治疗指征的患者劝其积极进行治疗,对于无症状的病原携带者,按照国家相关政策规定,调离他们不适宜的岗位,鼓励他们从事国家允许的行业,减少乙型肝炎病毒的传播,是当前疾病预防控制工作的主要内容。为了全面了解白山市食品、公共场所等行业的从业人员乙型肝炎病毒感染情况,以便采取有针对性的预防控制措施,有效控制乙型肝炎在白山市人群中流行,白山市疾病预防控制中心2008年对全市7202名从业人员进行乙型肝炎病毒表面抗原检测,现将结果报告如下。
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    1对象与方法

    1.1调查对象:2008年到白山市疾病预防控制中心体检的从业人员。包括食品从业人员、公共场所从业人员、水质从业人员。

    1.2检测方法:每名从业人员采用一次性5ML注射器抽取静脉血3毫升,分离血清。使用试剂由厦门英科新创科技有限公司提供,严格按照试剂说明书操作。用酶联免疫检测。.

    2结果

    2.1从业人员共体检7202人,乙肝病毒表面抗原阳性为73人,阳性率为1.01%。

    2.2不同性别乙肝病毒表面抗原阳性率

    女性从业人员体检4732人, 乙型肝炎病毒表面抗原阳性42人,阳性率为0.89%;男性从业人员体检2470人, 乙型肝炎病毒表面抗原阳性31人,阳性率为1.26%。女性从业人员乙型肝炎病毒表面抗原阳性率低于男性从业人员乙型肝炎病毒表面抗原阳性率。
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    2.3 不同行业乙肝病毒表面抗原阳性率

    食品行业从业人员体检4927人, 乙型肝炎病毒表面抗原阳性56人,阳性率为1.14%;公共场所从业人员体检2184人, 乙型肝炎病毒表面抗原阳性16人,阳性率为0.73%;水质从业人员体检91人, 乙型肝炎病毒表面抗原阳性1人,阳性率为1.10%;公共场所从业人员乙型肝炎病毒表面抗原阳性率低于食品从业人员乙型肝炎病毒表面抗原阳性率。

    3 讨论

    3.1本次调查表明,2008年从业人员乙肝病毒表面抗原阳性率为1.01%,这与文献报道我国的流行率为8.83%低得多,这可能与近年来人们的生活水平提高,自我保护意识增强及多年来乙型肝炎疫苗的接种有一定的关系。

    3.2 从统计的数据显示男性乙肝病毒表面抗原阳性率(1.26)明显高于女性(0.89%),可能是男性体内存在易感的基因,有人认为有乙型肝炎病毒男性细胞中具有相类似的抗原而致交叉反应,其感染乙型肝炎病毒后误认为自身抗原不易清除而成为携带者;而女性由于类固醇激素对T淋巴细胞的作用而有乙肝病毒表面抗体的能力,值得进一步研究[1]。这也与国内多数文献报道一致;再有也可能是男性人际交往比女性活跃,应酬相对较多,导致受感染的机率增加(因乙型肝炎个人接触传播可通过开放的伤口和溃疡进行)。
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    3.3 从行业角度分析,从事食品行业与从事水质组的从业人员之间乙型肝炎病毒表面抗原阳性率接近.从事公共场所的从业人员阳性率(0.73%)低于从事食品行业从业人员的阳性率(1.14%)。两者之间差异存在显著性意义,这可能与从事食品从业人员直接与乙型肝炎病毒表面抗原阳性人群接触感染机会高有关。食品行业是人群密集、传染病易传播的地方,对于乙型肝炎病毒表面抗原阳性的传染性较强的乙型肝炎病毒携带者应调离其所从事的工作岗位,对弱传染性的乙型肝炎病毒携带者不能从事直接接触入口食品的行业。

    4 建议

    4.1对于乙肝病毒表面抗原阳性的从业人员,无其它临床症状的要注意个人卫生,所用餐具与他人分开,防止自身血液或其它分泌物污染周围环境.除不能献血和国家法律规定不能从事的特殊职业 (如从事直接接触入口食品的工作、服兵役等) 外,可照常生活、学习和工作,但要加强随访。

    4.2要利用多种形式开展《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》的宣传,提高公众的卫生法制观念,使公众都能知法、守法,减少乙型肝炎病毒的感染率。体检单位要采取有效措施,认真做好体检工作,一定要严格把好体检的各个环节,确保从业人员健康检查的严密性、真实性、准确性;加强对食品和公共场所的消毒管理,切断乙型肝炎的传播行径。根据《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》为了防止乙型肝炎传播,对从事食品行业及公共场所经营行业的从业人员每年应进行一次体检,真正做到对乙型肝炎病毒携带者及广大人民群众健康负责。

    【参考文献】

    [1]吕放光.4932名大学生乙型肝炎病毒血清标志物检验结果分析[J].高校保健医学研究与实践,2006,3(3):182., 百拇医药(许家菊 周 静 刘 洁 刘 丹)