【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)34 - 1666 - 02

    【摘要】目的 探讨细支气管肺泡癌CT表现特点。方法 收集经手术或肺穿刺活检病理证实的细支气管肺泡癌20例,男9例,女11例。年龄从39～75岁,平均61岁。均行螺旋CT检查,其中增强扫描12例,平扫 8例。根据CT图像、病灶的部位、大小、密度、内部结构、边缘特征及临床表现进行分析。结果 孤立结节型12例,实变型6例,弥漫小结节型2例。孤立结节型主要征象:胸膜牵引征6例(50%)、磨玻璃征11例(91.2%)、支气管征7例(58.3%)、空泡征9例(75%)。实变型主要征象:枯树征4例(66.7%)、血管造影征1例(16.7%)。弥漫小结节型主要征象;两肺不对称、不均匀分布、大小不等结节影,结节有融合倾向1例(50%)。结论 细支气管肺泡癌的影像表现复杂,需结合临床及多种影像检查结果,认真细致地综合分析,才能提高本病的诊断符合率。

    【关键词】肺肿瘤;细支气管肺泡癌;体层摄影术;X线计算机

    细支气管肺泡癌是一种相对少见的肺肿瘤,随着大家对本病认识的加深,吸烟人群、病毒感染人数增多以及生存环境的改变,近年来发病有明显的上升趋势[1],由于其影像表现复杂,诊断困难,为提高对该病的认识及诊断准确率,收集了经我院手术或穿刺活检病理证实的20例细支气管肺泡癌对其CT表现进行回顾性分析。

    1 材料与方法

    本组20例患者中男性9例,女性11例,年龄39～75岁,平均年龄61岁,均有完整的临床资料。病程为1个月-3年余。11例胸片体检发现,余患者均有不同程度的咳嗽、咳痰及胸痛等症状,慢性支气管炎史4例,咳血丝痰10例,发热病史5例 ......