胰激肽原酶治疗糖尿病肾病临床观察
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【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)35 - 1822 - 02
【摘要】目的 探讨胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的有效性。方法 收集2006年～2009年糖尿病肾病患者94例,治疗组47例对其进行胰激肽原酶联合常规疗法治疗糖尿病肾病并进行数据分析。结果 两组患者24h尿白蛋白(UAER)治疗后较治疗前均有显著下降(P<0.01),治疗后两组间UAER比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组应用胰激肽原酶联合血管紧张素转换酶抑制剂对UAER减少的幅度较血管紧张素转换酶抑制剂更强。结论 胰激肽原酶配合血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病具有降低尿蛋白排泄、改善脂代谢紊乱的作用,疗效优于单独应用血管紧张素转换酶抑制剂,对早期糖尿病肾病有积极的治疗作用。
【关键词】胰激肽原酶;血管紧张素转换酶抑制剂;糖尿病肾病
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要微血管并发症之一,是糖尿病弥漫性或结节性肾小球硬化病,是取代慢性肾小球肾炎或高血压性肾病而成为导致终末期肾病(ESRD)主要原因。目前,在美国和欧洲许多国家,糖尿病肾病引发的终末期肾功能衰竭占25%～42%,我国糖尿病肾病约占终末期肾病的8%左右。糖尿病肾病是继心脑血管病变后重要致死致残原因之一,所以对于糖尿病肾病的早期治疗显得至关重要。糖尿病肾病早期缺乏明显的临床症状,而一旦出现临床蛋白尿,病情多已发展至不可逆阶段,常伴有高血压、视网膜病变、周围神经病变及肾功能减退 ......
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