复杂胫骨平台骨折的治疗
 |
| 第1页 |
参见附件(1722KB，2页)。
【中图分类号】R683【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)35 - 1823 - 02
【摘要】目的 探讨复杂胫骨平台骨折,即Schatzker IV、V和IV型骨折的手术治疗方法。材料与方法 对2001年至2009年收治胫骨平台复杂骨折31例,经切开复位高尔夫型解剖板螺钉和髁间拉力螺钉内固定,植骨填塞。结果 术后随访6～69个月,平均19.7个月,优良率83.3%。结论 高尔夫型解剖板是胫骨平台复杂骨折可靠内固定,撬拔、填塞植骨是恢复关节面平滑关健。
【关键词】胫骨平台骨折;内固定;高尔夫型解剖板
胫骨平台复杂骨折系指胫骨内髁骨折、双髁骨折及伴有干骺端和骨干分离的平台骨折。按Schatzker分类为IV、V和VI型骨折[1]。是由高能量损伤造成,常常合并严重软组织损伤、韧带半月板损伤和腘动脉血管损伤,治疗不当易导致膝关节内外翻畸形、膝关节不稳、甚至截肢等严重后果。我院自2001年～2005年收治胫骨平台骨折46例,其中复杂骨折31例,绝大多数伴发严重的软组织损伤,合并膝关节韧带及半月板损伤18例,合并腘动脉损伤2例,手术均采用切开复位,植骨高尔夫型解剖板内固定,临床取得了满意的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组31例,男28例,女3例,年龄18～65岁,交通事故伤26例,砸伤3例,坠落伤2例,均为高能量损伤,按Schaezker分类,IV型骨折(胫骨内髁骨折)8例,V型骨折(双髁骨折)3例,VI型骨折(伴有干骺端与骨干分离的平台骨折)20例,合并软组织损伤14例,合并膝关节韧带及半月板损伤18例,并发腘动脉2例。
1.2 手术方法患者取仰卧位,术前常规检查X线和三维CT,膝关节MRI,依据不同类型骨折,采取不同手术切口,选择手术入路(依关节面塌陷位置) ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1722KB，2页)。