PICC静脉置管在肿瘤化疗中的临床应用和护理
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【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)35 - 1828 - 01
【关键词】PICC静脉置管;化学药物治疗;护理
为了合理利用静脉,减少肿瘤病人在化疗中皮肤及血管伤害,减轻病人痛苦,提高病人生命质量和满意度,我科近年来采用PICC(中心静脉导管)静脉置管进行恶性肿瘤患者的全程化疗,取得良好的临床效果,现报告如下。
1 临床资料
我科2005年10月至2009年10月对83例恶性肿瘤患者实施PICC静脉置管进行化疗,其中男47例,女36例,年龄20～80岁。食管癌28例,胃癌18例,乳腺癌21例,肺癌15例,肾癌1例。83例病人化疗方案中分别使用盖诺、紫彬醇、表阿霉素、阿霉素等进行静脉化疗。本组83例病人均一次穿刺成功,中心静脉导管平均留置天数达20天以上。
2 方 法
2.1 用物准备采用德国贝朗公司生产的V330导管一套,另备一次性无菌手术包、肝素帽、无菌生理盐水、利多卡因、5ml无菌注射器、无菌敷贴、75%酒精、2%碘酒、无菌棉签,连接好输液器的备用液体。
2.2 患者准备备齐用物至患者处,做好解释工作,评估患者颈部情况,选择粗、直的颈外静脉。挂好备用液体排尽空气。去床头架,患者去枕平卧,头偏向对侧,肩下垫薄枕,使头低肩高,充分暴露颈外静脉。选择下颌角和锁骨上缘中点联线上1/3处为穿刺点。
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