家庭护理干预对糖尿病57例的影响
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【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)35 - 1845 - 02
【摘要】目的 家庭护理干预对糖尿病患者的影响。方法 对57例糖尿病患者及家属进行家庭护理干预1年,包括认知干预、心理干预、饮食干预、运动干预、药物干预、定期监测血糖和体检干预,观察效果。结果 通过家庭护理干预,血糖得到明显的控制,生活质量明显提高。结论 实施家庭护理干预,是一种有效可行的方法。
【关键词】糖尿病;血糖;家庭护理
糖尿病是一种慢性终身性疾病,需要进行长期的治疗,其治疗原则中最重要的是“坚持”两字─坚持治疗和坚持良好的生活方式。然而糖尿病患者往往在治疗过程中缺乏长期坚持的恒心和信心,对血糖的控制不利。本文通过对57例糖尿病患者及家属进行家庭护理干预1年,使患者做到饮食、运动相对平衡、用药合理,从而达到提高他们生活质量、控制病情、降低并发症之目的。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2006年12月至2008年6月在本院确诊为2型糖尿病57例,年龄36～79岁,平均年龄59岁,男30例,女27例;初中以下30例,以上27例;干部12例,工人14例,离退休28例,自由职业3例。生活方式:与家人同住。入选标准:符合1999年制定的糖尿病诊断标准,且无精神疾病及恶性肿瘤,无智力及语言障碍,知情并愿意合作。
1.2 方法患者干预前后治疗方案不变。家庭护理干预内容和方法:
1.2.1认知干预向患者及其家属宣教糖尿病的相关知识,包括病因、临床表现、预防和治疗,识别并发症发生的先兆,提高家属对糖尿病的认知度,使其了解积极长期有效控制血糖的重要性。
1.2.2 心理干预(1)对患者及家属进行心理指导,使家属给予患者关心、理解、支持;(2)根据患者的个性特点,不同的心理特征,采用安慰鼓励等方法来支持患者,帮助患者树立正确的人生观,并随时进行心理疏导;(3)调动患者家属积极性,主动配合患者的治疗,达到事半功倍的效果。
1.2.3 饮食干预(1)鼓励患者遵守治疗饮食的需求,保持足够的热量和相对健康的体重;(2)家属协助患者严格计算糖尿病饮食量,依据体力劳动、体重计算总热量的摄入;(3)家属协助患者制定个性化饮食,安排每餐食谱,监督遵守糖尿病饮食;(4)禁烟酒。
1.2.4 运动干预(1)给予具体的运动指导,适宜运动可以促进脂肪和糖的代谢,对血糖有较大影响,在餐后90min运动,不仅运动后当时血糖较运动前有显著下降,而且运动结束后30,60,90min血糖较运动前有显著降低;(2)帮助患者制定运动时间及项目计划表,从小运动量、短时间开始,循序渐进,可安排在餐后1～1 ......
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