护理干预对脾破裂保守治疗的影响
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【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)35 - 1853 - 02
【摘要】目的 探讨在脾破裂保守治疗中,采取护理干预,提高治疗成功率。方法 对35例脾破裂病例回顾,分析护理工作在治疗过程中的作用。结果 35例脾破裂保守治疗中,有1例中转手术,1例未愈家属要求出院,其余33例均治愈出院。结论 有效的护理干预,能起到支持保守治疗的作用,促进患者康复。
【关键词】脾破裂;保守治疗;护理
在腹部闭合性损伤中,脾破裂居于首位,占20%～40%[1]。由于脾切除后患者的抗感染力普遍下降,因此脾脏的生理功能日益受到重视。作为医护人员有责任在条件允许的情况下尽可能为患者保留脾脏。现将我科2005年9月至2009年7月35例脾破裂患者治疗护理,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组35例中,男26例,女9例,年龄在7～58岁,交通事故致伤15例,自行摔伤3例,矿井下作业时挤压伤7例,打架致伤6例,高空坠落4例,伴肋骨骨折11例,肾挫伤6例,合并肝破裂3例。
1.2 诊断依据(1)有明确的外伤史,有左侧腹部及左季肋区受伤;(2)诊断性腹部穿刺,抽出不凝血;(3)超声或CT检查诊断为脾破裂。
2 保守治疗的指征
(1)为腹部闭合性损伤,无其他腹腔内脏器严重损伤;(2)影像学检查脾脏包膜下血肿,腹腔内无或少量积液;(3)生命体征平稳,血流动力学稳定或经输血输液后稳定;(4)出现休克在短期内及时纠正再无休克表现;(5)凝血功能无异常。
3 护 理
3.1 脾破裂多由意外事件引起,患者入院时常感到紧张、焦虑、恐惧,担心生命受到威胁 ......
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