急性心肌梗死现场抢救和护理(1)
 |
| 第1页 |
参见附件(1897KB，2页)。
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)35 - 1858 - 02
【摘要】目的 研究现场对急性心肌梗死的诊断、抢救、护理及转送医院的时机与措施。方法 收集2006年1月至2008年10月我院急诊科现场抢救急性心肌梗死患者82例的临床资料进行分析。结果 82例患者其中下壁心肌梗死32例,50例为其他部位梗死。18例现场溶栓患者再通13例(61.3%),发生心律失常8例(44.4%)包括室性期前收缩3例、加速性室性心动过速2例,房性期前收缩2例。遗留后遗症65例,包括广泛前壁坏死性Q波18例,下壁坏死性Q波16例,前间壁坏死性Q波13例,心房颤动11例,心力衰竭7例。溶栓过程中无消化道出血、脑出血及皮肤大面积淤血现象出现。结论 急性心肌梗死的早期诊断,主要根据临床表现和心电图判断,现场抢救和护理使患者及早进入治疗程序、恢复心肌血液灌注,提高急性心肌梗死后期治疗成功率。
【关键词】急性心肌梗死;现场抢救;护理
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,近年来心肌梗死的病人日趋年轻化,病死率达10～13%,是导致心源性死亡的重要原因之一[1]。现场及时、迅速、正确的救治和护理直接影响急性心肌梗死的预后。AMI死亡患者中有50%发生于发病后60min内,其主要原因是致命性心律失常,但这种心律失常往往是可救治的[2]。现场有效的抢救和护理可缩短院前延误时间、及早进入治疗程序、恢复心肌血液灌注,争取后期治疗的成功率。患者发病后能否及时到达医院接受治疗,对患者预后有重要影响。我院急诊科自2006年1月至2008年10月现场抢救AMI患者82例,并对其进行有效地护理,及时转送医院治疗,收效良好,现报告如下。
1资料与方法
1.1 研究对象82例AMI患者,男71例,女11例;年龄38～72岁,平均(53±6)岁。梗死部位:下壁33例,前间壁17例,前壁12例,广泛前壁16例,下间壁3例,下后壁1例。主要并发症:休克11例,心力衰竭8例,心房颤动10例,Ⅰ～Ⅱ度房室传导阻滞15例,短阵性室性心动过速8例,心力衰竭、休克和心房颤动并发者4例,顽固性膈肌痉挛8例,心室颤动10例。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病40例,高血压28例,糖尿病8例,风湿性心脏瓣膜病6例 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1897KB，2页)。