中图分类号 R587.1 文献标识码 A 文章编号 1005-2720(2009)36-1886-05

    摘要 目的 比较贝那普利加量与贝那普利联合拜新同对于原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响。方法 数据来自2006年5月至2009年6月来我院就诊的轻中度高血压患者120例。既往应用过常规剂量贝那普利或相当于此剂量的其他ACEI类药物。经历至少一周的清洗期后符合轻中度高血压诊断标准的患者随机分为贝那普利加量组和贝那普利联合拜新同组，服药12周，每组按以健康体检方案适应的规则统计治疗前后的血压、血糖、空腹血浆胰岛素水平、血脂、肝功能、肾功能、电解质以及年龄、性别、身高、体重、吸烟、饮酒情况。结果贝那普利加量组与贝那普利联合拜新同组降压治疗前后血压均有效下降，空腹胰岛素水平下降和胰岛素敏感指数改善。但贝那普利联合拜新同组具有更好的降压效果，空腹血浆胰岛素改善和胰岛素敏感指数改善也更明显，治疗后组间比较有显著统计学差异(P<0.05)。即使矫正了血压因素仍显示联合治疗组在改善空腹血浆胰岛素和胰岛素敏感指数方面的优势。结论贝那普利常规剂量控制不理想的轻中度原发性高血压合并胰岛素抵抗的患者，贝那普利联合拜新同优于贝那普利单药加量。

    关键词 贝那普利；拜新同；胰岛素敏感指数；原发性高血压；胰岛素抵抗

    由于原发性高血压(EH)常常合并胰岛素抵抗(IR) ......