中图分类号 R687.3 文献标识码 A 文章编号 1005-2720(2009)36-1915-02

    摘要 目的回顾性总结近年来浮膝损伤病人的疗效，并分析术中相关因素和注意事项。方法自2 004年至2007年间应用锁定接骨板治疗12例浮膝损伤患者，男7例，女5例，平均年龄39岁(18～57岁)。其中，I型损伤4例，IIa损伤多例，IIb型损伤2例，IIc型损伤3例。手术均采用9孔～16孔锁定接骨板，对于I型损伤均采用经皮小切口透视下将带锁定头螺钉与钢板的螺钉孔锁定；IIa型损伤采取关节内骨折切开复位，植骨髁部锁定解剖板固定；IIc型损伤采用开放切开复位髁部解剖型锁定接骨板固定，植骨配合超膝外支架固定。结果术后平均随访14个月(6～22个月)，骨折全部愈合，膝关节功能按照患者的主观感受和客观检查结果，以Karlstrom评分法进行评估，优9例良2例差1例，优良率91%，其中，一例患者股骨髁部开放性粉碎性骨折，有一长段碎骨块(8.0cm×4.2cm×0.4cm)离体经体外保存灭活后，被重新置回原处，术后继发切口感染，经切口灌洗引流后延期愈合，其余病例均无感染发生，无内固定钢板螺钉的松脱和断裂，骨折愈合率达100%。结论利用锁定钢板经皮小切口锁定固定，最大限度保护骨膜及骨折部位的血运 ......