【中图分类号】R722.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-2720(2010)01 - 044 - 02

    【摘要】目的 探讨足月适于胎龄儿在羊水粪染时行气管内吸引时机的选择。方法 将192例出生时有羊水粪染的足月适于胎龄儿按生后有无活力分为有活力组和无活力组,有活力组按是否气管内吸引分为治疗组61例和对照组50例,无活力组按是否气管内吸引分为治疗组45例和对照组36例,治疗组生后即给予气管内吸引,对照组仅给予常规气道清理。结果 有活力组胎粪吸入综合征与是否气管内吸引无关,两组胎粪吸入综合征发病率没有显著差异(P>0.05);无活力组气管内吸引后的治疗组发病率明显小于未进行气管内吸引的对照组,两组胎粪吸入综合征发病率有显著差异(P<0.05)。结论 足月适于胎龄儿羊水粪染时,没有活力是行气管内吸引的时机。

    【关键词】羊水粪染;足月;适于胎龄儿;气管内吸引;胎粪吸入综合征;有活力;无活力

    羊水粪染是新生儿生后肺部感染的重要因素之一,常导致胎粪吸入综合征(MAS),严重可导致死亡。气管内吸引能够有效降低MAS,但可能导致喉部损伤等副作用。正确选择气管内吸引的时机,可以在降低MAS发生率的同时减少其损伤的副作用。下面是我院自2000年1月～2009年7月对足月适于胎龄儿有无活力与气管内吸引对预后影响以分析足月适于胎龄儿在羊水粪染时行气管内吸引时机的选择。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 生后有活力指强有力的呼吸、肌张力好和心率>100次/分[1],无活力即有下列情况之一:(1)肌张力差;(2)呼吸抑制;(3)心率小于100次/分,与是否窒息无关 ......