降脂汤治疗脂肪肝50例临床观察
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1005-2720(2010)01 - 054 - 02
【关键词】降脂汤;治疗脂肪肝;中医药疗法
脂肪肝是多种原因所致的肝脏脂肪堆积过多的一种病症,一般人群的发病率为10%-24%。轻度脂肪肝常无临床表现,中度以12脂肪肝常有食欲不振,疲倦乏力、恶心呕吐、肝区或右上腹隐痛等临床表现,其发病机理尚不明确无统一治疗方法。
1资料与方法
1.1 一般资料 本组病例100例,均为我院门诊患者随机分为两组,治疗组50例平均体重59.5kg,平均年龄48.3岁,其中轻度脂肪者20例,中度脂肪肝者28例,重度脂肪肝2例,对照组50例,平均体重60kg,平均年龄47.5岁,其中轻度脂肪肝者21例,中度脂肪肝者28例,重度脂肪肝者1例,经统计学处理,两组资料具有可比性(P>0.05)
1.2 诊断标准 诊断标准以B超检查和化验结果,临床表现综合诊断。(1) B超显示肝内光点密集、增粗、回声增强、小血管显示不清,肝后回声衰减肝脏可轻度胀大;(2)胆固醇及三酰甘油增高,血清丙谷酸氨基转移酶(AlT)轻度升高,A/G比值倒置(A/G比值1.5);(3)症状主要有右肝胀痛及胃胀满,其它可见困倦乏力,心烦,大便干或粘带不爽等并能排除肝炎、胆囊炎、糖尿病、或药物所致。(4)体征多见肝脏轻度胀大。
3 疗效评定标准
显效B超复查见脂肪肝特征消失,血清轻氨酶或三酰甘油指标全部恢复正常。好转B超复查见脂肪肝特征较前下降1个等级,血清转氨酶或三酰甘油指标至少1项较前改善,无效B超复查脂肪肝特征和血清转氨酶或三酰甘油指标均无改善。
4 治疗方法
除饮食调节,体育锻练及病因治疗相同外,治疗组应用降脂汤(陈皮6g、丹参15g、山楂15g、荷叶10g、决明子10g、柴胡10g、泽泻10g)日服1剂水煎分2次服,2个月为一疗程,对照组给予脂必妥,每次3片,每日3次2个月为一疗程。
5 治疗结果
治疗组50例,显效25例(50%)好转21例(42%)无效4例(8%)总有效率为(92%),对照组50例,显效13例(26%),好转19例(38%)无效18例(34%)总有效率为64%。治疗组明显由于对照组(P<0.01)
6 讨 论
脂肪肝多见于年长,体胖喜荤、酗酒、少动者、近年来呈明显增长趋势。它的形成是一个漫长的病理变化过程,中医认为:脂肪肝系湿在内生,肝失疏泻,脾失健运,以至水谷精微不能正常输布,久聚为痰,阻滞静脉,以至气滞血瘀,本病病位主要在肝脾。治愈采取化痰祛湿,健脾疏肝降脂之法治疗脂肪肝,以达到标本兼治目的。, 百拇医药(董郜文)
【关键词】降脂汤;治疗脂肪肝;中医药疗法
脂肪肝是多种原因所致的肝脏脂肪堆积过多的一种病症,一般人群的发病率为10%-24%。轻度脂肪肝常无临床表现,中度以12脂肪肝常有食欲不振,疲倦乏力、恶心呕吐、肝区或右上腹隐痛等临床表现,其发病机理尚不明确无统一治疗方法。
1资料与方法
1.1 一般资料 本组病例100例,均为我院门诊患者随机分为两组,治疗组50例平均体重59.5kg,平均年龄48.3岁,其中轻度脂肪者20例,中度脂肪肝者28例,重度脂肪肝2例,对照组50例,平均体重60kg,平均年龄47.5岁,其中轻度脂肪肝者21例,中度脂肪肝者28例,重度脂肪肝者1例,经统计学处理,两组资料具有可比性(P>0.05)
1.2 诊断标准 诊断标准以B超检查和化验结果,临床表现综合诊断。(1) B超显示肝内光点密集、增粗、回声增强、小血管显示不清,肝后回声衰减肝脏可轻度胀大;(2)胆固醇及三酰甘油增高,血清丙谷酸氨基转移酶(AlT)轻度升高,A/G比值倒置(A/G比值1.5);(3)症状主要有右肝胀痛及胃胀满,其它可见困倦乏力,心烦,大便干或粘带不爽等并能排除肝炎、胆囊炎、糖尿病、或药物所致。(4)体征多见肝脏轻度胀大。
3 疗效评定标准
显效B超复查见脂肪肝特征消失,血清轻氨酶或三酰甘油指标全部恢复正常。好转B超复查见脂肪肝特征较前下降1个等级,血清转氨酶或三酰甘油指标至少1项较前改善,无效B超复查脂肪肝特征和血清转氨酶或三酰甘油指标均无改善。
4 治疗方法
除饮食调节,体育锻练及病因治疗相同外,治疗组应用降脂汤(陈皮6g、丹参15g、山楂15g、荷叶10g、决明子10g、柴胡10g、泽泻10g)日服1剂水煎分2次服,2个月为一疗程,对照组给予脂必妥,每次3片,每日3次2个月为一疗程。
5 治疗结果
治疗组50例,显效25例(50%)好转21例(42%)无效4例(8%)总有效率为(92%),对照组50例,显效13例(26%),好转19例(38%)无效18例(34%)总有效率为64%。治疗组明显由于对照组(P<0.01)
6 讨 论
脂肪肝多见于年长,体胖喜荤、酗酒、少动者、近年来呈明显增长趋势。它的形成是一个漫长的病理变化过程,中医认为:脂肪肝系湿在内生,肝失疏泻,脾失健运,以至水谷精微不能正常输布,久聚为痰,阻滞静脉,以至气滞血瘀,本病病位主要在肝脾。治愈采取化痰祛湿,健脾疏肝降脂之法治疗脂肪肝,以达到标本兼治目的。, 百拇医药(董郜文)