24例宫颈炎的护理体会
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)03 - 164 - 02
【关键词】子宫颈炎;护理
子宫颈炎是育龄妇女的常见病和多发病,严重影响患者生活质量和身体健康,并且可能引发其他疾病,甚至恶性病变。笔者对24例慢性宫颈炎患者进行了护理观察,取得满意效果,现报道如下。
1 临床资料
24例慢性宫颈炎患者,年龄28～52岁。临床表现为淡黄或脓性阴道分泌物增多,性交后出血或血性白带,腰骶部坠胀不适。妇科检查见宫颈重度糜烂、肥大或伴宫颈腺囊肿、息肉,慢性宫颈炎面占整个宫颈面积2/3以上。全部病例均行宫颈刮片细胞检查和/或宫颈多点活组织检查,除外宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌。均采用保妇康栓阴道给药联合微波的方法进行治疗。经治疗和精心护理后,痊愈15例、显效7例、有效2例,总有效率100%。
, 百拇医药
2 护 理
2.1心理护理本组患者对妇科检查和治疗存在一定的害羞、紧张和恐惧心理,医护人员应耐心解释治疗的意义、方法及检查步骤,以消除其负性心理。对患者进行卫生宣教,让她们了解子宫颈炎的病因及治疗后的注意事项,以便更好地配合治疗、预防复发。放置窥阴器时动作要轻柔,避免误伤阴道壁。做治疗时询问患者一般情况,并告知其微波治疗具有无痛苦、术后很少出血等优点。
2.2治疗前准备(1)微波治疗前常规做宫颈刮片,排除宫颈癌,以免贻误治疗。(2)微波治疗时间选择在产后3个月,流产后1个月,最好在月经干净后3～7d进行。(3)治疗前1周禁止性生活。
2.3 治疗中护理正确掌握治疗范围及深度是微波治疗成功的关键,从下唇宫颈管内 0.5cm深处开始,由内向外将辐射器接触糜烂面进行治疗,外缘范围超过糜烂面0.5 cm,以糜烂面凝固发白为度,脚踏开关控制时间以≤3s为宜,不能有遗露处,做到既使病灶组织彻底凝固,又最大限度地保护正常组织,以避免瘢痕形成。
, 百拇医药
2.4 治疗后护理(1)出血护理:治疗1周后痂皮剥脱,阴道有少量后血,一般无需处理,阴道流血>3ml时暴露宫颈,检查创面,必要时及时再行微波治疗。治疗后月经会提前 1周左右,月经量比平时增多,经期延长可达10d左右,属于正常反应,可自行缓解。(2)预防感染:微波治疗后创面涂西瓜霜喷剂,保持外阴清洁,每月复查1次,观察创面愈合情况。在创面未完全愈合时,禁止性生活、盆浴和阴道冲洗。本组均未发生术后感染。
3 讨 论
由于慢性宫颈炎病程长,病情反复并需多次就医,患者普遍存在以焦虑为主的负性心理,不利于治疗。为消除引起焦虑的相关因素,缓解患者的焦虑情绪,应进行有效的心理护理。由于采用单纯药物治疗时间长,疗效不理想,而单用物理治疗,术中往往出血多,术后创面愈合时间长,阴道流液、出血发生率高,有一定的复发率,笔者采用联合治疗和整体、个体化护理等措施取得了较好疗效。保妇康栓是以莪术油为主要成分的中药制剂,具有清热解毒,行气破瘀,生肌止痛,抗菌杀虫等作用,药物能渗入粘膜皱褶深部,持续产生疗效,用药后能明显改善宫颈局部充血、水肿等炎症状况。微波是介于红外光和超短波之间的一种电磁波,微波治疗具有治愈率高,修复快,不留瘢痕等优点。它以电磁波使治疗部位的组织分子高速运动而产生的内热原理,从而达到治疗部位的组织迅速凝固变性,故具有局部破坏均匀,界限分明,深浅一致的优点,使治疗部位不残留病变组织,提高了一次性治愈率[1]。本组患者经保妇康栓联合微波治疗和精心护理后,痊愈15例、显效7例、有效2例,总有效率100%。
总之,有效的护理对于保证疗效、促进子宫颈炎患者早日康复具有重要作用。
【参考文献】
[1] 宋德红.微波治疗子宫颈炎296例疗效观察.社区医学杂志,2006,4(8):43-44., http://www.100md.com(姚红春)
【关键词】子宫颈炎;护理
子宫颈炎是育龄妇女的常见病和多发病,严重影响患者生活质量和身体健康,并且可能引发其他疾病,甚至恶性病变。笔者对24例慢性宫颈炎患者进行了护理观察,取得满意效果,现报道如下。
1 临床资料
24例慢性宫颈炎患者,年龄28～52岁。临床表现为淡黄或脓性阴道分泌物增多,性交后出血或血性白带,腰骶部坠胀不适。妇科检查见宫颈重度糜烂、肥大或伴宫颈腺囊肿、息肉,慢性宫颈炎面占整个宫颈面积2/3以上。全部病例均行宫颈刮片细胞检查和/或宫颈多点活组织检查,除外宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌。均采用保妇康栓阴道给药联合微波的方法进行治疗。经治疗和精心护理后,痊愈15例、显效7例、有效2例,总有效率100%。
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2 护 理
2.1心理护理本组患者对妇科检查和治疗存在一定的害羞、紧张和恐惧心理,医护人员应耐心解释治疗的意义、方法及检查步骤,以消除其负性心理。对患者进行卫生宣教,让她们了解子宫颈炎的病因及治疗后的注意事项,以便更好地配合治疗、预防复发。放置窥阴器时动作要轻柔,避免误伤阴道壁。做治疗时询问患者一般情况,并告知其微波治疗具有无痛苦、术后很少出血等优点。
2.2治疗前准备(1)微波治疗前常规做宫颈刮片,排除宫颈癌,以免贻误治疗。(2)微波治疗时间选择在产后3个月,流产后1个月,最好在月经干净后3～7d进行。(3)治疗前1周禁止性生活。
2.3 治疗中护理正确掌握治疗范围及深度是微波治疗成功的关键,从下唇宫颈管内 0.5cm深处开始,由内向外将辐射器接触糜烂面进行治疗,外缘范围超过糜烂面0.5 cm,以糜烂面凝固发白为度,脚踏开关控制时间以≤3s为宜,不能有遗露处,做到既使病灶组织彻底凝固,又最大限度地保护正常组织,以避免瘢痕形成。
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2.4 治疗后护理(1)出血护理:治疗1周后痂皮剥脱,阴道有少量后血,一般无需处理,阴道流血>3ml时暴露宫颈,检查创面,必要时及时再行微波治疗。治疗后月经会提前 1周左右,月经量比平时增多,经期延长可达10d左右,属于正常反应,可自行缓解。(2)预防感染:微波治疗后创面涂西瓜霜喷剂,保持外阴清洁,每月复查1次,观察创面愈合情况。在创面未完全愈合时,禁止性生活、盆浴和阴道冲洗。本组均未发生术后感染。
3 讨 论
由于慢性宫颈炎病程长,病情反复并需多次就医,患者普遍存在以焦虑为主的负性心理,不利于治疗。为消除引起焦虑的相关因素,缓解患者的焦虑情绪,应进行有效的心理护理。由于采用单纯药物治疗时间长,疗效不理想,而单用物理治疗,术中往往出血多,术后创面愈合时间长,阴道流液、出血发生率高,有一定的复发率,笔者采用联合治疗和整体、个体化护理等措施取得了较好疗效。保妇康栓是以莪术油为主要成分的中药制剂,具有清热解毒,行气破瘀,生肌止痛,抗菌杀虫等作用,药物能渗入粘膜皱褶深部,持续产生疗效,用药后能明显改善宫颈局部充血、水肿等炎症状况。微波是介于红外光和超短波之间的一种电磁波,微波治疗具有治愈率高,修复快,不留瘢痕等优点。它以电磁波使治疗部位的组织分子高速运动而产生的内热原理,从而达到治疗部位的组织迅速凝固变性,故具有局部破坏均匀,界限分明,深浅一致的优点,使治疗部位不残留病变组织,提高了一次性治愈率[1]。本组患者经保妇康栓联合微波治疗和精心护理后,痊愈15例、显效7例、有效2例,总有效率100%。
总之,有效的护理对于保证疗效、促进子宫颈炎患者早日康复具有重要作用。
【参考文献】
[1] 宋德红.微波治疗子宫颈炎296例疗效观察.社区医学杂志,2006,4(8):43-44., http://www.100md.com(姚红春)