气道冲洗对治疗胎粪吸入综合征的作用
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【摘要】目的 了解气道冲洗在治疗胎粪吸入综合征中的作用。方法 将我院近年收治的胎粪吸入综合征患儿分两组,一组出生时行气道冲洗,另一组没有,对两组患儿在治疗过程中并发肺不张、气胸、肺动脉高压的情况及使用机械通气的情况进行分析比较。结果 两组患儿在治疗过程中并发肺不张、气胸、肺动脉高压的情况有显著差异(P<0.05),机械通气情况两组比较无明显差异(P>0.05)。结论 出生时及时气道冲洗对治疗胎粪吸入综合征起重要作用,能减少肺不张、气胸和肺动脉高压并发症的发生。
【关键词】气道冲洗;胎粪吸入综合征;并发症
2001年始,我院参照虞人杰教授《对反应良好的胎粪污染新生儿在产房的处理—多中心国际合作的试验结果》的报道[1],采用新的胎粪吸入综合征患儿出生处理方法,即对胎粪吸入综合征患儿及时行气道冲洗。取得满意的效果,现报告如下。
1对象与方法
1.1 对象对照组10例,男7例,女3例,1997～2001年我院收治的胎粪吸入综合征患儿。治疗组8例,男6例,女2例,是2002～2007年我院收治的胎粪吸入综合征患儿。两组患儿出生情况如表1。
1.2 方法
1.2.1 治疗组患儿出生时喉镜下吸净咽喉部胎粪,大块胎粪用棉签卷出,同时气管插管,用生理盐水作气管内冲洗、吸引,直致无颗粒状胎粪洗出为止,复苏后拔气管导管时,气管导管直接接吸引器,边吸引边退管[2],洗胃后转入NICU ......
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