【摘要】目的 总结嗅鞘细胞移植治疗陈旧性脊髓损伤患者的护理经验。方法 对24例实施嗅鞘细胞移植术的脊髓损伤患者做好术前宣教,术前准备,配合医生完成脊髓损伤评估,术后采取有效的护理措施,密切观察病情变化,指导康复锻炼等。结果 本组24患者因3例资料不完整纳入结果分析21例,术后患者在感觉、运动、大小便及植物神经功能方面均有不同程度改善。病人自信心增强。结论 科学有效的护理方法是保障手术成功,提高整体治疗效果,促进患者康复的有效保证。

    【关键词】嗅鞘细胞;移植;脊髓损伤;护理

    脊髓损伤后截瘫历来是难以治疗的疾病。脊髓损伤段以下出现感觉、运动和括约肌功能丧失。现已证实嗅鞘细胞治疗多种类型脊髓损伤有效[1]。我科从2008年6月至2009年9月为24例脊髓损伤患者实施嗅鞘细胞移植术,术后患者大多数神经功能有不同程度改善。现将护理方法总结,报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料24例患者,其中男16例,女8例,年龄25～64岁;受伤原因为创伤性脊髓损伤和硬模外血肿造成的急性压迫性损害;伤后时间6个月～4年。脊髓损伤部位:颈段8例,胸段损伤3例,腰段损伤13例。

    1.2 方法取4个月以上的流产胚胎的嗅球,纯化,培养1～2周后成活的嗅鞘细胞。在手术条件下将其移植到患者脊髓损伤部位的上下处。术后给与止血、抗感染等。

    1.3 结果应用美国脊髓损伤学会制订的脊髓损伤神经学分类标准:运动功能最高评分100分;感觉功能轻触觉及针刺觉均为112分 ......