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编号:11915834
超声诊断胎儿水囊状淋巴管瘤1例分析
http://www.100md.com 2010年2月25日 《中国保健》 2010年第6期
     【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)06 - 155 - 01

    1 病例资料

    孕妇33岁。孕1产0。于孕7个月来我院首次超声检查。使用GE730彩超,探头频率为2~5MHz,行常规产前超声检查。超声所见:胎头位于左下腹,双顶径为7.1cm,颅骨光环完整,颅内结构未见明显异常。头皮呈环形水肿增厚,似“茧状物”包绕颅骨,测最厚处约4.0cm,颅后部可见一大小约为10.2cm×6.5cm的多房囊性肿物,壁厚,内部呈无回声区,见多个分隔带。脊柱排列尚规整。心脏四腔心切面,左、右心室不对称,主动脉形态失常。胸、腹腔均可探及游离液性暗区,内脏浸泡其中。胎儿四肢及颜面部未见异常。羊水量增多,最大深度9.1cm。胎盘位于子宫前壁,成熟度为Ⅰ级。超声诊断:(1)宫内单活胎,妊娠29W+3D;(2)胎儿发育畸形胎儿水囊状淋巴管瘤合并胸腹水、心血管畸形及胎儿水肿;(3)羊水量偏多。后住院引产一女婴,与超声所见相符。

    2 讨 论

    水囊状淋巴管瘤多发生在胎儿颈背部,偶可位于颈前部、腋窝及纵膈内。孕16~18周,超声检查可以诊断。有分隔水囊状淋巴管瘤常合并染色体畸形,主要为Turnor综合症(占75%)[1],胎儿大都合并水肿、且伴有其他畸形,如心血管畸形。在超声检查中诊断不困难,为临床处理方案提供重要依据。

    【参考文献】

    [1] 周永晶,郭万学.超声医学.第5版.北京:科学技术文献出版社,2006:978., 百拇医药(姜燕 林琪)