多发伤患者的急救与护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)08 - 98 - 02多发伤患者具有伤情复杂、病情变化快、并发症多、死亡率高等特点。因此,在急诊科进行的抢救工作是挽救多发伤患者生命的关键,而主动、及时有效的护理配合对抢救工作的成功与否至关重要,并为患者争取急诊手术赢得了宝贵时间。
1 急救与护理
1.1 准确地评估伤情多发伤表现为外伤与隐蔽性外伤同时存在,因此,容易发生漏诊,文献报告漏诊率达8.9%~15%,先要做好基础评估,确诊患者是否存在多发性损伤。首先处理威胁生命的损伤,其次着重于对心输出功能、组织灌注的改变及体液丢失情况的评估。观察患者的神志、面色、瞳孔、表情、姿势、体位、呼吸、脉搏、末梢循环、四肢皮肤、湿度、伤处情况等。
1.2 建立有效的输液通道对伤情严重的患者,护士应快速建立2~3条静脉通道,快速输入等渗盐水或平衡液,出血性休克应输全血 ......
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