【中图分类号】R714.4【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)08 - 43 - 02

    【摘要】目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法 对2年来住院96例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇分娩资料进行回顾性分析。结果 选择性阴道试产32例,阴道分娩成功15例,剖宫产81例,无1例子宫破裂发生。结论 瘢痕子宫再次妊娠分娩隐藏着一定的危险性。阴道试产要严格掌握适应症,并且在严密监护下进行,对子宫切口愈合不良,存在产科并发症者,应放宽剖宫产指征。只有综合分析病人具体情况,合理选择分娩方式,才能降低剖宫产率和围产期母婴死亡率。

    【关键词】瘢痕子宫;再次妊娠;分娩子宫破裂

    瘢痕子宫形成最常见的原因是剖宫产术后,其次为子宫肌瘤剔除术后,子宫畸形矫治术后等。因瘢痕子宫易发生破裂,危及母婴安全,所以,对其再次妊娠分娩方式的选择成为困扰产科医生的难题之一。近年来,随着剖宫产指征的放宽,社会因素的介入,剖宫产率的增加并维持在较高的水平,因此瘢痕子宫再次妊娠分娩采用剖宫产的例数亦增加,从而提高瘢痕子宫妊娠分娩的安全性,减少瘢痕子宫经阴道分娩给母婴带来的各种危险和并发症 ......