低量激素治疗更年期综合征应用进展(1)
【中图分类号】R588 【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)09 - 25 - 03更年期(围绝经期),是指妇女绝经前后的一个时期,是妇女从成年期步入老年期必须经历的阶段。1976年,在第一届国际绝经学术会议上首次正式提出更年期综合征的定义[1]。1994年6月4日在日内瓦召开的有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议,建议停用“更年期”一词,改为“围绝经期”。由于多数学者习惯用更年期,因此“更年期”一词延用至今。更年期(围绝经期)综合征是指,妇女在绝经前后以自主神经功能紊乱为主,所引起的各系统器官的症状综合征候群。多发生于45-55岁的妇女。由于更年期综合征妇女的身体和精神都发生变化。表现为多疑、失去耐心、易紧张,易冲动、吹毛求疵,身体出现心慌、潮热、出汗、烦燥,乏力易疲劳等各种不良症状。甚至导致歇斯底里的发生,社会关系失衡,家庭关系恶化。更年期成了很多妇女最痛苦的阶段。多少年来,更年期对许多女性来讲是一个完全负面的概念。因此,目前世界卫生组织有关机构及临床医学界正在积极倡导,建议在临床上给予更年期妇女多层次、系统化的多面的预防保健。提高更年期妇女及家庭的生活质量。为了达到这一目的,我们妇女保健工作者及同行们做出了不懈的努力。
一、更年期综合症发病机制:
更年期综合症,是由于妇女绝经前后卵巢功能减退,所致的激素水平波动,而引起自主神经功能紊乱为主,伴有精神心理、神经内分泌和代谢变化所引起的各器官系统的临床症状[1]。更年期卵巢功能减退,首先是表现为黄体进行减退或无黄体形成;排卵性周期逐渐减少以至无排卵,分泌雌激素或孕激素的功能减少,对丘脑-垂体轴激素缺乏反应,以至下丘脑-垂体-卵巢轴活动改变使的垂体促性激素,促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成激素(HL),分泌量代賞性增加 ......
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