【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)10 - 52 - 02

    【摘要】目的 探讨X综合症的诊断和治疗。方法 以心电图、超声心动图、平板运动实验、同位素心肌灌注显像、冠状动脉造影及左室造影等检查方法诊断21例X综合征。结果静息心电图9例正常,12例有缺血性ST～T改变,超声心电图2l例正常;心绞痛发作或运动时21例ST段压低》lmm;平板运动试验2l例阳性;16例同位素心肌缺血;冠状动脉造影2l例正常,其中15例行左室造影正常。结论 X综合征是由于小冠状动脉扩张贮备降低或异常收缩而导致的心肌缺血。诊断需结合临床表现、平板运动试验等无仓4性检查及冠脉造影结果。对硝酸酯类和墨受体阻滞齐0效果好。临床预后良好。

    【关键词】X综合征;平板运动试验;冠状动脉造影

    冠状动脉造影正常的心绞痛与微血管异常有关[1],其主要特点是患者有典型心绞痛发作,冠状动脉造影正常,平板运动试验阳性。近年随着冠脉造影的广泛开展,有关本病的诊断在临床较多见,为了进一步提高对本病的认识,现将我院所见资料完整韵21例报道如下。

    1 资料与方法

    本组共2l例,女13例,男8例,年龄38～65岁,平均52.5岁。临床表现:19例有典型劳累性心绞痛,2例伴有自发性心绞痛;心绞痛程2个月至6年,持续时间数分钟至l小时;胸痛部位在心前区,其中6例向左肩背部放射,l例向左上肢放射 ......