75例腰间盘突出症手术患者的麻醉处理体会
【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)11 - 65 - 01【关键词】腰间盘突出症;手术;麻醉
髓核摘除手术是治疗腰间盘突出症的方法之一。为了探讨该手术的有效麻醉方法,笔者采用罗哌卡因加芬太尼对75例腰间盘突出症手术患者进行了腰麻一硬膜外联合麻醉,取得较好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料75例腰间盘突出症患者,男44例,女31例,ASA I~Ⅱ级,年龄28~56岁,体质量59~86kg。
1.2 麻醉方法患者入手术室后,监测血压、脉搏、血氧。患者左侧卧位,取病变椎体的上2个锥体以上为穿刺点或病变下2个锥体以下为穿刺点,待穿刺成功后,用25G腰麻针穿入蛛网膜下腔,注入0.1%罗哌卡因3ml(3mg)后退出腰麻针,向头端置入硬膜外导管3cm,手术体位摆好后,根据麻醉平面,经硬膜外腔注入0.2%的罗哌卡因+2μg/ml的芬太尼混合液8~12ml,在术者咬开椎板前,硬膜外再注入以上配方的药液5~10ml ......
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